2岁幼儿罹患罕见病,姐弟造血干细胞移植填补山东省内空白

大众网·海报新闻记者 董昊骞 通讯员 毛瑞锋 济南报道

“姐姐的造血干细胞在弟弟体内稳定植活,血小板及中性粒细胞均成功植入,目前各项化验检查一切都好,可以顺利出仓了!”2020年9月14日,山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)小儿血液科主任王红美兴奋地把复查结果告诉了孩子妈妈。这是迄今为止山东省首例,也是全国为数不多成功进行的先天性角化不良造血干细胞移植。

2岁孩子罹患发病率仅为百万分之一的罕见病

小宝(化名)家在山东滨州,和其他普通家庭的孩子一样,生活在一个并不富裕但衣食不缺的家庭。他的到来给这个家庭带来了莫大的欢喜。而这美好的一切,都定格在2017年8月。

那时,仅2岁的小宝脚趾甲、手指甲相继出现异常,按灰指甲治疗后仍然加重,接着幼儿园入园时查体发现血小板减少,去医院一查,骨穿结果考虑为“再生障碍性贫血”,结合基因报告被确诊为先天性角化不良!这个消息无疑就是晴天霹雳。从那天起,他的童年染成了白色。

据悉,先天性角化不良是一种端粒紊乱导致的遗传性骨髓衰竭综合征,发病率仅1/1000000,是临床罕见病。长期吃药对一个2岁多的孩子来说是一个痛苦的过程。2020年初,因“狗咬伤”注射完“狂犬疫苗”后,小宝病情再度严重,只能依赖输血维持生命。但很快,他的体内产生了大量的血小板抗体,输血无效,这条仅有的救命通道被硬生生地堵死了。

小宝顺利出院(院方供图)

姐姐为弟弟捐髓

为了挽救孩子的生命,家长前往山一大一附院小儿血液科为孩子进行造血干细胞移植。彼时,小宝病情危重,唯一的办法就是造血干细胞移植。不幸中的万幸,小宝的姐姐与他HLA配型全相合,其体检情况也符合要求,她将为弟弟捐献救命用的骨髓和造血干细胞。

尽管找到了救命的造血干细胞供者,但孩子的移植难度系数是极高的。国内外目前关于先天性角化不良移植成功的案例较少,临床经验不足。

而且,先天性角化不良的患儿对化疗药物及放疗高度敏感,移植过程中极易出现多脏器严重损害,十分考验医护人员的相关应对能力。

为了能够最大程度地帮助孩子,山一大一附院小儿血液科团队经过详细讨论,制定了周密的移植计划。

9月1日,医护人员先从小宝姐姐身上采集了骨髓造血干细胞,顺利输入小宝体内。次日,超过200毫升的外周血造血干细胞从姐姐体内流出,注入弟弟体内。

在随后的半个月时间里,小宝顺利出仓。

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