说起打疫苗，真是每个妈妈的必修课。
大家都知道疫苗分一类和二类。不过有一种疫苗特别重要，就是肺炎疫苗——疫苗话题中的绝对C位。
虽然在我国属于二类疫苗，但是却一直是各种妈妈群里讨论度最高的。
现在又分13价和23价的，到底都是什么意思，值不值得打？今天米粒妈就给你们分析一下。
肺炎疫苗到底值不值得打？
不少爸妈觉得一类疫苗才有必要打，二类疫苗就很随意了，打不打都一样。而且进口的13价肺炎疫苗一支将近700块，还要连续打4针。到底值不值？
米粒妈一定要特别笃定的回答你：值！而且是物超所值！
先来看一组数据：
据世界卫生组织WHO估计，全球每年有160万人死于肺炎球菌感染。
从世界范围来看，肺炎也是最大的儿童杀手。根据WHO的统计，去年肺炎夺去了80万儿童的生命，平均每39秒就有一名儿童死于肺炎。
而我国每年大约有200万人感染肺炎球菌。3万名5岁以下儿童死于肺炎球菌感染导致的疾病。
肺炎球菌是一种可能引发呼吸道感染的常见病菌，我们大多数人的鼻子和咽喉中都携带这种病菌，它在 2 岁之前婴幼儿群体中的携带率也非常高。
这种病菌主要通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播，婴幼儿由于自身免疫系统发育尚不完善，对细菌和病毒的抵抗力很弱，一旦感染十分危险。
除了肺炎，肺炎球菌还能引发其他疾病，比如：鼻窦炎、中耳炎，严重的还有脑膜炎和败血症。
肺炎球菌性脑膜炎有多可怕？据统计，每3个患儿中，就有超过1个会出现智力低下、瘫痪和耳聋等后遗症。
更可怕的是，虽然抗生素能够治疗肺炎球菌感染，但是近些年，由于抗生素的滥用，病菌的耐药性越来越强，临床上通过抗生素的治疗也越来越难。
所以，预防肺炎球菌感染最有效、最经济、最便捷的手段就是——肺炎疫苗。
肺炎链球疫苗除了可以预防肺炎，还能预防由肺炎球菌引发的其他疾病。
美国儿科学会（AAP）也明确提出：
“预防接种是最安全，且性价比最高的预防疾病，残疾以及死亡的方式。我们极力倡导家长监督孩子接受免疫来预防危险的儿科疾病，因为预防一种疾病，比不得不去治疗它，承受生活中它带来的后遗症要好。”
世界卫生组织已建议各国把肺炎球菌疫苗纳入常规的免疫接种计划中。欧美很多国家早已把肺炎疫苗归到一类疫苗也就是免费接种的范畴里了。
至于我国，由于国家财力有限，不可能像发达国家一样做到所有疫苗都免费接种，才将肺炎疫苗归为二类疫苗。
所谓一类、二类疫苗，在重要性上，没有任何区别。
这张图是国外宝宝从出生到6岁需要接种的疫苗，大家看下，月龄一目了然，从上到下依次是：乙肝疫苗、无细胞百白破联合疫苗、B型流感嗜血杆菌混合疫苗（Hib疫苗）、脊髓灰质炎疫苗、轮状病毒、肺炎球菌疫苗、流感疫苗、麻腮风疫苗、水痘疫苗、甲肝疫苗。可以看出国外并没有把疫苗分类，而是推荐适龄宝宝接种。
由此可见，接种二类疫苗并不是个选择题。只要是疫苗，甭管一类、二类，都能预防疾病，所以，都应该打！
13价or23价，到底怎么选？
决定给孩子打肺炎疫苗之后，新的问题又来了。
这13价和23价到底该选哪个好？是不是“价”越多越好？
先说这个疫苗中这个听起来很神秘的“价”，它指的是：可以防范肺炎球菌的种类数量。价越多，说明防范的范围越广。
但这并不意味着23价就更好，因为这两种疫苗针对的人群有所不同。
13 价全称：“13 价肺炎球菌多糖结合疫苗”。
23 价全称：“23 价肺炎球菌多糖疫苗”。
别看就差这区区“结合”二字！效果可是差得多了去了~
13价疫苗中应用的蛋白结合技术能有效刺激婴幼儿产生抗体。并且能诱发身体产生终生免疫记忆，完成接种之后，终身都不需要再补打了。
所以，13价肺炎疫苗更适合婴幼儿。
而23价疫苗，虽然覆盖的肺炎球菌种类多一些，但无法刺激2岁以下的婴幼儿产生抗体。所以适合老年人和一些患有慢性疾病的特殊人群。
而 23 价疫苗的效果是会随着时间变得越来越差的，一般抗体只能维持 5 年左右，可能还得复种。
进口or国产，有啥不同？
前段时间，国产13价肺炎疫苗在千呼万唤中上市了！
问题又来了！国产和进口有啥区别？我该给孩子打哪个？
除了价格之外，这两种疫苗最主要的不同是接种年龄范围。
进口13价肺炎疫苗对接种的窗口期限制很严格：一般要求从2月龄开始15月龄内打完。
而国产13价肺炎疫苗在6岁之前都可以打。
所以，如果你家宝宝错过了进口的13价肺炎疫苗，6周岁以前还是有机会滴。（注：目前有的城市只给3岁内儿童接种国产13价肺炎疫苗，而少数城市可以给6岁内儿童接种。）
另外，米粒妈还要提醒大家，这两种疫苗虽然效果上没差别，但是不能混打。比如孩子之前已经接种了2针进口13价疫苗，那么剩下的2针还是要接种进口13价的。
打了就一定不得肺炎吗？得过还用打吗？
大家千万别以为打了疫苗就可以高枕无忧了。米粒妈在之前的文章《既然疫苗不能100%防护，为什么必须要接种？》中也提到过。
接种肺炎疫苗，可以降低宝宝患肺炎的风险，但疫苗的防护效果无法达到100%。
肺炎疫苗覆盖的病菌是有限的，所以，并不是打了疫苗就一定不会得肺炎。
但如果你不接种，防护效果就是0！患病几率大幅上升。
另外，得过肺炎也不意味着就不需要再接种疫苗了。毕竟一场肺炎最多只是感染了几种病菌，并不代表对所有的肺炎球菌都有抵抗力。
所以，除了疫苗要及时接种，口罩还是要戴起来，日常清洁和防护还是不能松懈呀！
米粒妈一直觉得，除了爸爸妈妈之外，疫苗是孩子最好的“保护神”。
肺炎球菌感染会给婴幼儿造成非常严重的后果，并且其耐药性问题增加了治疗的难度。
而接种肺炎疫苗是预防肺炎球菌感染最有效的手段。所以推荐经济条件允许、没有疫苗严重过敏史的宝宝及时接种肺炎疫苗。
至于怎么打，米粒妈再给大家总结一下：
1、优先接种13价肺炎疫苗；
2、进口13价疫苗（共4剂）的推荐接种程序是：
基础免疫在2/4/6月龄分别接种一剂，加强免疫在12-15月龄接种一剂；
3、国产13价疫苗的推荐接种程序是：
2-3月龄（共4剂）：基础免疫在2/4/6月龄分别接种一剂，加强免疫在12-15月龄接种一剂；或者3/4/5 月龄各打一针基础， 12-15 月龄再接种一剂强化。
7-11 月龄（共3剂）：一剂基础，间隔2月接种第二剂基础，再间隔2月接种一剂强化。
12-23 月龄（共2剂）：间隔 2 个月以上接种两针即可。
2-5 周岁（6 周岁生日前（共1剂））：接种一剂即可。
总之，不管是国产还是进口，只要约得上，一定要先给娃打上。另外，不管有没有接种13价肺炎疫苗，只要孩子健康，都不推荐接种23价肺炎疫苗。
作者简介：@米粒妈爱分享（欢迎关注哦），美国海归、原500强高管麻麻一枚，专注于0-5岁宝贝的科学养育、英文和数学启蒙，以及全世界的新奇好物推荐，欢迎关注！（5-12岁宝妈请关注：@米粒妈频道）