常常听到家长说，“孩子睡不好、吃的少，我想查查微量元素”“孩子免疫力低爱生病，是不是缺微量元素，我想查一下”“这娃长得慢，想查个微量元素”，甚至“孩子都好着呢，就想查个微量元素看看还缺啥不，给补补”……
微量元素，从孩子出生开始就困扰着爸爸妈妈，在家长心中永远有着不可撼动的地位，孩子所有的问题仿佛都可以和微量元素联系在一起，那么，微量元素在孩子的成长发育过程中究竟担任着什么样的角色，微量元素到底要不要检测、该不该补，今天我们就来学习一下这让人纠结的微量元素。
微量元素含义及特点
微量元素：人体内含量小于0.01%的矿物质，包括铁、铜、锌、硒、碘、铬、钴等，其中铁、碘、锌与儿童生长发育及健康状况密切相关。家长们关心的钙、镁属于常量元素，铅属于潜在毒性微量元素。
微量元素的特点：
微量：身体需求量不大。
重要：维持机体生理功能、生长发育、促进健康及预防疾病至关重。
必需：体内无法合成，必需从外界摄取。
常见微量元素介绍
铁
铁是人体内含量最多的一种必需微量元素。人体铁缺乏引起的贫血仍然是世界性的主要营养问题之一。
主要生理功能：构成血红蛋白、肌红蛋白等，参与体内氧的运送及组织呼吸过程；维持正常造血；调节免疫。
缺乏症：缺铁性贫血，神经行为改变（易哭闹、激惹、注意力不集中、记忆力思维能力下降），抵抗力下降。
食物来源：动物肝脏、动物全血、畜禽肉、鱼等，蛋黄、干果等。动物性食物的铁含量及吸收率更高，维生素A和C能够促进铁在体内的吸收和利用。
锌
锌是细胞内最为丰富的微量元素，在儿童营养及生长发育过程中发挥重要作用。
主要生理功能：参与多种酶、蛋白质、核酸的合成及酶的合成和激活；促进生长发育；促进机体免疫功能；维持细胞膜的功能；增进食欲。
缺乏症：生长发育（发育不良、矮小、瘦弱、学习认知能力差、性腺发育延迟）；食欲（味觉障碍、偏食、厌食、异食）；皮肤干燥、湿疹；免疫力降低（反复腹泻、感染、口腔溃疡）。
食物来源：贝壳类海产品、瘦肉、动物内脏，干果类食物和谷类胚芽等。
硒
硒存在于所有细胞与组织器官中。
主要生理功能：抗氧化作用；保护心血管和心肌的健康；增强免疫功能；有毒重金属的解毒作用；促进生长、抗肿瘤。
缺乏症：克山病（心脏扩大、心功能不全、心律失常等）；大骨节病。
食物来源：海产品、动物内脏如鱼子酱、海参、牡蛎、猪肾等。
碘
70-80%存在于甲状腺组织内，主要参与甲状腺素的合成。
主要生理功能：通过甲状腺素的作用表现出来，参与能量代谢、促进代谢和体格生长以及神经系统的发育等。
缺乏症：胎儿与婴幼儿期缺碘可引起生长发育迟缓、智力低下严重者呆小症。大年龄儿童可引起地方性甲状腺肿，主要表现为甲状腺功能减退、智力、体格发育障碍、单纯性聋哑等。
食物来源：海产品如海带、紫菜、鲜海鱼、干贝、龙虾等；饮用含碘的水、食用含碘盐或海盐。
补充介绍：
钙
钙是人体含量最多的矿物质元素。
主要生理功能：构成骨骼和牙齿、维持神经肌肉活动、参与凝血。
缺乏症：生长发育迟缓，骨软化、骨骼变形、严重者导致佝偻病，易患龋齿，骨质疏松。
食物来源：奶制品，水产、海产品，豆类及豆制品，绿色蔬菜等。
镁
主要生理功能：对葡萄糖酵解、脂肪、蛋白质、核酸等生物合成起重要调节作用；促进骨骼生长和神经肌肉的兴奋性；影响胃肠道功能等。
缺乏症：肌肉震颤、手足搐搦、反射亢进、共济失调等，严重时候出现瞻望、精神错乱甚至惊厥、昏迷；易出现低钾血症、低钙血症及心脑血管疾病等。
食物来源：绿叶蔬菜、大麦、黑米、荞麦、苋菜、口蘑、木耳、坚果等含量丰富，肉类、淀粉类、奶类等含量中等。
附表1：各年龄段铁、锌、钙的参考摄入量
注：
AI：适宜摄入量，通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。
RNI：推荐摄入量，可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体的大多数个体（97%-98%）需要量的摄入水平。
UL：可耐受最高摄入量，每日摄入量的安全上线。
附表2：含铁、锌、钙较高的食物举例
检测这些营养素
1、铁：
测定血清铁蛋白是诊断隐性缺铁性贫血最好、最可靠的方法。
血红蛋白是缺铁的晚期指标。
平均红细胞容量（MCV）和血细胞分布宽度(RDW)，一般MCV15%时提示铁缺乏。
2、锌：
血浆锌：只有当严重锌缺乏时候才有诊断意义，对于边缘性或轻-中度锌缺乏时候不建议作为个体的诊断指标。
发锌：受头发生长速度、洗护发、烫染等影响，不再作为判断个体营养锌营养状况的可靠指标。
唾液锌：与味觉敏感度的相关性很好，且采样方便，可作为判断个体锌营养状况的参考指标。
3、硒：
测定全血、血浆、红细胞、发、尿、指（趾）甲等组织的硒含量，评价硒的营养状况。
谷胱甘肽过氧化物酶活性测定，可直接反应硒营养状况，但仅适用于低于正常硒水平人群。
4、碘：检测24小时尿碘，是评价碘摄入量的良好指标。
5、钙：
总钙和离子钙浓度不能够反应机体钙的营养状况，血清碱性磷酸酶虽能够反应钙状态但不具有特异性。
骨矿物质密度：是评价生长发育期儿童钙水平的常用指标，可直接反应机体钙长期的营养状况。
6、镁：血清镁检测，尿镁测定。
写给家长
微量元素广泛分布于不同种类的食物中，动物性食物的微量元素含量高且生物利用度也高，所以只要饮食均衡，每天的食物中包含有动物性食物的摄入，就能满足宝宝微量元素的需求。
1、关于营养补充剂：药补不如食补，保证膳食均衡，基本能避免营养素缺乏。过量或盲目服用维生素或矿物质也会危害健康，如需服用，请遵医嘱。
2、如何才能保证宝宝营养均衡：
6月龄内小婴儿，母乳喂养是最佳的选择，其可以满足婴儿6月龄以内所需要的全部液体、能量和营养素，且经济、安全有方便。乳母需膳食均衡。
满6月龄后，辅食添加要及时。此时仍鼓励继续母乳喂养，同时要开始添加辅食，辅食应从富含铁的泥糊状事物开始，逐步添加达到食物多样化。
1岁以上的宝宝，营养重点在均衡。此时营养摄入不是“多多益善”，而在于科学合理的喂养，膳食应合理搭配，努力做到食物多样化，根据中国营养学会推荐，每天膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类，大豆坚果类等食物；平均每天摄入食物种类12种以上，每周25种以上。
同时应注重培养良好的饮食习惯，做到三餐有规律、不挑食、不偏食，确保营养摄入均衡。
来源：西安市儿童医院