盆底康复——产后女性的必修课

为什么咳嗽、打喷嚏、大笑或跑步时会漏尿?为什么憋不住尿,出门就有找厕所的尴尬?为什么我怀孕晚期会漏尿?为什么产后我的性生活质量明显下降?剖宫产也需要进行盆底康复治疗吗?哪一种慢性疾病和糖尿病、高血压一样常见?

答:以上症状您可能出现了盆底功能障碍

01.什么是盆底功能障碍

大家知道吗?我们的身体里有个“盆”!这个盆里还装了许多重要的东西,我们这个盆称作“骨盆”,骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨所组成,主要的功能是支撑身体的结构,同时保护盆腔脏器。当然,这个盆没有底可不行,骨盆底可不是由骨头组成的,否则硬邦邦的怎么排尿、排便和同房啊!它是由盆底肌来担当的,顾名思义,就是骨盆底的肌肉。肌肉是有弹性的,也就是可以收缩和扩张。

02.盆底肌的重要作用

盆底肌就像吊床一样的承托和支撑着我们的膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,由于女性的阴道,尿道、直肠从盆底肌肉中贯穿,所以盆底肌还有控制排尿,控制排便,托起盆腔组织结构,维持阴道紧缩度,增进性快感,保持女性美丽体形等功能。

盆底肌受到损伤时就会出现盆底功能的障碍,女性盆底功能障碍性疾病表现为盆腔组织结构脱垂(子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂......)压力性尿失禁、性功能障碍、慢性盆腔疼痛等一系列盆底损伤与缺陷。最让女性难堪的一些事情就会在生活中常常可以见到:咳嗽、喷嚏、大笑时不由自主的漏尿,产后阴道松弛致性生活不满意,盆腔脏器脱垂症状逐渐明显加重......

03.盆底肌怎么损伤的

如果把女性的盆底比作是一个篮子的话,那从站立开始起,腹腔就会对盆底产生一定的压力。女性在怀孕的时候,随着胎儿日益增大,就好像篮子里的东西越来越重、东西越重篮子底部压力和张力越大,盆底肌肉长时间持续受压而逐渐松弛损伤,经阴道分娩的过程中,盆底肌肉又进一步受到胎儿的挤压和撕扯,加重损伤,好比下面这个放了气的气球。

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04.盆底筛查一定要做

女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成的,这些组织互相作用和支持,就像一只吊床,承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器,让它们在正常位置。

然而在妊娠期间,随着胎儿不断生长,在重力的作用下,盆底受到的压迫也越来越大。尤其是妊娠中后期,巨大的子宫压迫盆底,导致血管受压,血流减少,血液循环差,盆底肌肉、神经被迫拉长,从而受到损伤。

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在各种因素的作用下,产后妈妈极易出现压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底功能障碍性疾病。出现了这样的问题,不用害怕,有很多方式可以治疗,特别是产后42天到产后半年,这段时间是康复的黄金期。所以,要早发现,早治疗。

05.剖宫产也有必要做盆底康复

有不少产后妈妈认为阴道松弛,是因为胎儿通过阴道把阴道撑大了,这种想法是不科学的。

因为在孕期,尤其是孕晚期,孕妇的身体状态会自然而然的为生产宝宝做准备。会分泌出一种松弛素,让骨盆韧带变得松弛,有利于分娩时胎儿的顺利娩出。松弛素在分娩前后达到高峰,产后逐渐下降,然后身体才逐渐重新恢复到紧致的状态。

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对于剖宫产来讲,松弛素会在产后对盆底起到一个保护的作用,但随着松弛素逐渐下降消失,这种保护作用也就慢慢消失了。

对于初次剖宫产后呢,也会有一些列问题,像腹直肌分离、耻骨痛、骨盆不稳定、还有孕期漏尿,盆腹是一体的,盆底肯定也有松弛、肌力下降等问题。

06.什么是盆底康复治疗

包括生物反馈、电刺激、Kegel运动等,宝妈在产后42天常规进行盆底肌肉康复治疗,唤醒盆底的神经及肌肉,恢复盆底肌肉的力量和弹性,使阴道更好地恢复到产前的大小、敏感状态,从而提高性生活的质量,同时预防和治疗盆底障碍性疾病。

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