子宫内膜是让受精卵着床的地方,它的功能就是准备怀孕,子宫内膜的厚度是影响移植是否成功的重要因素之一,过厚或过薄的内膜均不利于胚胎着床。
子宫内膜的周期变化
子宫内膜的厚度随着排卵的周期而有变化:月经来时,子宫内膜剥落、连血液一起排出,即是月经。来月经后子宫内膜最薄,厚度只有0.5cm。滤泡期时,雌激素增加,内膜组织开始变厚,排卵时约增厚到0.8cm,准备让受精卵着床;排卵后,黄体素上升,让内膜保持在0.8~1.5cm左右,不再持续增厚,等待受精卵着床。如果没有怀孕,它就会剥落,如此周而复始。
子宫内膜充分的增生和分泌期转化是成功着床的前提条件之一,超声监测子宫内膜厚度反映了内膜的增生程度,是临床判断内膜状态的必不可少的方法。
对于子宫内膜处于最佳容受状态的厚度问题仍然存在争议,多数学者认为当内膜厚度≥8mm适合胚胎着床。
过厚的子宫内膜(≥14mm)不利于胚胎着床,厚度≥16mm时,临床妊娠率和种植率有明显下降,但内膜极厚(≥20mm)也有成功妊娠的报道。
子宫内膜太薄 恐难怀孕
对育龄期女性来说,子宫内膜随着雌激素分泌而变厚,是正常且必要的;但如果子宫内膜太薄,受精卵难以着床,会不容易怀孕,此时也需服用荷尔蒙调理。
子宫内膜太薄通常跟之前动过手术有关,比如流产手术,多少会伤到内膜底部细胞,或发生术后沾连,细胞不易生长,内膜就会太薄。
子宫内膜厚 怀孕也是问题
病因:子宫内膜增厚的病因要找到,如果有基础疾病,需要积极治疗。因为肥胖和多囊卵巢综合征患者要积极减轻体重,改善内分泌和代谢紊乱,对内膜环境的改善意义重大。
手术:建议做宫腔镜检查及诊刮术治疗,这样通过宫腔镜下观察子宫内膜情况,同时将内膜刮出送病理检查,有利于寻找病因,有针对性的进行后续治疗。
药物治疗:主诊医生还会根据患者自身情况制定方案,如采用降调节+人工周期的方案进行胚胎移植的内膜准备。
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