撰文/杰茜医生
近日新闻报道河南许女士因为怀孕,没做胸透检查而被单位拒绝录用引起广泛关注。杰茜医生提醒:孕妇是一特殊群体,能不做非必须的放射检查就请不要做。毕竟胎儿的生长发育过程中有太多不确定因素,能避免不必要的电离辐射就请避免。
X光本质上是一种波长极短、能量极大的电磁波,是电离辐射的一种。X光检查产生的X线辐射会对细胞产生一定的影响,但是人体各个细胞、组织或器官对射线辐射的敏感程度是不一样的,对射线越敏感受损伤的程度越高。敏感器官包括晶状体、甲状腺、乳房、生殖腺和造血系统等。生殖细胞对辐射也很敏感,辐射损伤严重程度较其余细胞更大。如果生殖细胞染色体或者基因发生突变,可能导致后代发生畸形、遗传性疾病,甚至死亡。这就是为什么不建议孕妇做X光或者CT检查。
但是在一些危急状况下,比如怀疑骨折、肺炎等疾病,孕妇是不是就一定不能做X光检查?实际上,大部分X光检查都是胸片、四肢或者牙齿,并没有直接对着孕妇腹部照射,检查时也可以穿铅衣或者铅围裙做防护,孕期偶尔做一两次能挽救自己生命的X光检查,并不会增加胎儿畸形的发生率。不过,为了避免不必要的未知的影响,孕妇在X光检查前,请听取医生在权衡利弊后的专业意见。
放射科检查一般包括X光、CT(电脑断层扫描)、DSA(数字减影血管造影)和MRI(磁力共振)。前三项检查的本质都是X光,不适合孕妇做。MRI的本质是利用人体氢原子核的磁共振效应,不涉及电离辐射,对孕妇而言相对安全。近年来,胎儿MRI检查已经成为出生缺陷防控的重要手段,是胎儿B超检查的重要补充。不过不建议怀孕三个月内的孕妇做MRI检查。
考虑到孕妇群体的特殊性,希望用人单位可以酌情考虑,特殊情况特殊处理,好的孕育环境才有利于优生优育。