产后抑郁症，是指产妇在分娩后由于生产和心理因素造成的抑郁症。一般在产后6周内发病，3-6个月内会逐渐恢复，但严重的会持续1-2年。
有调查数据显示：60%到80%的女性在孕期和产后会有不同程度的抑郁情绪，接近20%会发展为临床抑郁。
一、为什么会出现产后抑郁？
一则，现代医学的观点
现代医学认为，产后抑郁的产生与以下因素相关：
一则，怀孕期间孕妇体内雌激素、孕激素水平升高，生完孩子之后会迅速降低至正常水平，激素水平的快速变化可能导致情绪抑郁。
二则，生产时有妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁瘀积症、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血等情况出现，产妇容易出现产后抑郁。
三则，夫妻关系不好，丈夫不够体贴关心，婆媳关系不好，孩子性别与自己或亲人期盼的不符合等原因，也会成为产后抑郁的诱因。
四则，产妇如果有好强、固执、自我为中心、与人相处不融洽、情绪不稳定、过分自我控制或过分追求完美等人格特点，是抑郁症的高危人群。
五则，新手妈妈没有养育经验，缺少育儿知识和心理准备等都是产后抑郁的诱因。
二则，中医的观点
中医认为：素体血虚，加之产时失血过多，心血不足，心神失养；或因产时感寒，瘀血内停，又气虚血行不畅而停瘀，以致血瘀气逆，扰乱神明；或素性抑郁，产后情志所伤，肝郁化火，上扰神明，又产后失血，肝血不足，肝不藏魂，神魂颠倒所致。
也就是说，产后抑郁本于正虚，特别是肝血或心血的不足。
综上所述，中医与现代医学对于产后抑郁的认识完全不同。中医以正为本，认为正虚是导致抑郁的关键因素。而现代医学更重视外境对于产妇心理的影响。
二、产后抑郁的治疗
2019年3月，美国食品药品监督管理局批准了SAGE Therapeutics公司开发的Zulresso（brexanolone，别孕烯醇酮）上市，用于治疗产后抑郁。 每次治疗价格高达2万-3.5万美元。
对于产后抑郁，我推荐产后服阿胶膏。其法：阿胶100克，泡入好黄酒500毫升中一天，再放入锅中隔水炖一小时许，凉后即成阿胶膏，冰箱保存。每次一勺，日两次，开水冲服。
阿胶养血补虚，可防治产后所有的血虚诸不适，尤其可以缓解因产后血虚所导致的抑郁。我临床常用此方治疗产后抑郁，疗效甚高，值得临床推广。
从中医来分析，产后抑郁的根本原因是血虚而心神失养。养血即是治本之法，与其服用昂贵的西药，何如选择中医，汤药配合针灸，有速愈之功。（董洪涛）