读创/深圳商报记者 张妍 通讯员 刘玲玲
12月16日,深圳市第二人民医院分院大鹏新区妇幼保健院儿童保健亚专科“高危儿门诊”即日起将为辖区(早产、低出生体重、窒息)高危儿童提供免费体检服务,项目包括挂号诊查、常规健康检查、早期发育指导、小儿神经心理发育检查等。
随着“二孩”政策的实施,很多家庭迎来了新成员,但是由于不少“二孩妈”已是高龄妊娠,妊娠期并发疾病越来越多,不少新生宝宝被打上了“高危儿”的标签。
“高危儿”出现生长发育异常的风险比普通孩子的几率高出很多。怎样才算“高危儿”?
该院儿童保健科医生陈晓斌表示,凡是胎龄小于37周的早产儿、出生体重小于2500克的低出生体重儿;出现过窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血、外伤、高胆红素血症、新生儿惊厥、持续性低血糖等,以及其他严重感染性疾病(如化脓性脑膜炎、败血症等);先天畸形、严重出生缺陷、遗传病或遗传代谢性疾病等都属于“高危儿”。另外,母亲患有中度以上妊娠期高血压综合征、糖尿病、严重感染(如风疹病毒、巨细胞病毒感染)等;父母及同胞有孤独症谱系障碍、精神发育迟滞等精神、神经、遗传性疾病的儿童都属于高危儿。在体检中“儿童心理行为发育问题预警征象”出现任一条预警征象、DDST筛查结果可疑或异常者也属于高危儿。
大部分高危儿在出生后的追赶生长,体格发育可在短时间内可达到正常水平。而神经心理发育则由于围生期病理因素造成患儿不同程度的脑损伤未能完全恢复,产生持久性影响;轻者出现发育延迟、行为异常,重者出现智力低下、脑性瘫痪、癫痫等。
“高危儿由于其发育潜能已受到损害或存在缺陷,所致发育障碍的临床表现是随着月龄、年龄的增长,逐渐表现出来。特别是出生后的第一年,是脑发育的关键时期,有计划的和系统的早期随访、干预,可以改善宝宝发育结局,激发宝宝的发育潜能,减少发育异常风险或伤残发生。”陈晓斌表示,在科学干预下,预计早产儿的体重能在24个月内、身高能在40周左右,赶上正常足月孩子,“早期干预越早越好,高危儿管理最好从出生开始。因为干预开始的年龄对干预的效果具有极其重要的意义。”
据了解,高危儿门诊将做好新生儿科高危儿出院后进行系统管理,及时发现发育异常情况,及早干预,减少高危因素对宝宝生长发育的影响和严重后遗症的发生。
专家建议,高危儿出生后1至6月龄每月检查一次,7至12月龄每2个月检查一次,13至24月龄每3个月检查一次,24月龄后每6个月检查一次。如果情况没有改善,将增加次数。
家长可通过关注大鹏新区妇幼保健院微信公众号,选择“保健部”—“高危儿医生”进行预约免费体检。
审读:喻方华 罗希程