儿童如何进行年龄分期(一)

儿童处于不断生长发育的动态变化过程中,各系统组织器官逐渐长大和发育完善,功能亦愈趋成熟。根据儿童解剖、生理和心理特点,将儿童年龄划分为7个时期,分别是胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄、青春期。各期之间既有区别,又有联系。

我们应以整体、动态的观点考虑小儿的健康问题和采取相应的护理措施。根据不同分期,针对性的进行护理照顾。

胎儿期

从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期 ,共40周。胎儿周龄称胎龄。临床上将胎儿期分为3个阶段:

妊娠早期:此期为12周,受精卵从输卵管移行到官腔着床,细胞不断分裂增长,迅速完成各系统组织器官的形成。此期是生长发育十分重要的时期,如受感染、放射线、化学物质、或遗传等不利因素影响,胚胎发育受阻,可导致流产或各种先天畸形,甚至胎儿天折。

妊娠中期:自13~28周(共16周)。此期胎儿各器官迅速成长,功能也渐成熟,至28周时,胎儿肺泡发育基本完善,已具有气体交换功能,在此胎龄以后出生者存活希望较大。

妊娠后期:自29~40周(共12周)。此期胎儿以肌肉发育和脂肪积累为主,体重增加快,出生后大多能存活。胎儿完全依靠母体生存,孕母的健康、营养、情绪等状况对胎儿的生长发育影响极大,应重视孕期保健和胎儿保健。

新生儿期

自胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期。出生不满7天的阶段称新生儿早期。

按年龄划分,新生儿期实际包含在婴儿期内,但由于此期小儿在生长发育等方面具有非常明显的特殊性,故将婴儿期中的这一特殊时期单列为新生儿期。

新生儿期是儿童生理功能进行调整以逐渐适应外界环境的阶段,此时儿童脱离母体开始独立生活,体内外环境发生巨大变化,由于其生理调节和适应能力不够成熟,不仅发病率高,死亡率也高,约占婴儿死亡率的13~1/2,尤以新生儿早期为高。因此,新生儿时期应特别加强护理,如保温、喂养、清洁卫生、消毒隔离等。

胎龄满28周至出生后7足天,称围生期Wpernatal period),此期包括了妊娠后期、分娩过程和新生儿早期3个阶段,是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期,死亡率最高。须重视优生优育,抓好围生期保健。

婴儿期

出生后到1周岁为婴儿期。

这个阶段是儿童出生后生长发育最讯速的时期,因此对能量和营养素尤其是蛋白质的需要量相对较大,但儿童消化够收功能尚未完善,易发生消化紊乱和营养不良,提倡母乳喂养和合理的营差指导十分重要。

婴儿6个月后,体内来自母体的免疫抗体逐渐消失,而自身免疫功尚不成熟,易患感染性疾病,需要有计划地接受预防接种,完成基础免疫程序,并应重视卫生习惯的培养和注意消毒隔离。

参考文献:

[1] 儿科护理学,人民卫生出版社,第5版

[2] 儿科学,人民卫生出版社,第三版

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