齐鲁晚报齐鲁壹点记者 周千清
今年6月，国家卫健委发布首部《中国眼健康白皮书》：我国儿童青少年近视眼总体发生率高达53.6%。如今电子产品高使用率，加上疫情冲击下的“网课”，儿童青少年眼部健康愈发引起家长及社会各界关注。如何判断儿童青少年眼部健康是否存在问题，如何防护，齐鲁晚报齐鲁壹点记者联系到菏泽华厦眼科医院小儿眼科及斜弱视科医师邵丹丹。邵丹丹从事眼科临床近10年，尤其擅长小儿眼病、斜弱视、屈光不正、干眼症等方面的诊疗等，师从被美国斜视与小儿眼科学会誉为：“国际斜视与小儿眼科界的思想领袖” 的眼科名家赵堪兴教授，以及厦门大学附属厦门眼科中心潘美华教授。
Q：除了预防近视，对家长而言，还应该注意孩子眼睛哪方面问题？
邵丹丹：对于小孩来说，眼睛问题主要表现为斜视、弱视以及屈光不正（近视、远视、散光）等。每天持续用眼时间长仍是幼儿眼疾高发的主要原因，户外活动时间少，看电视、电脑用眼过度等，都是导致低龄儿童屈光不正（近视、远视、散光）的重要因素。但是，低龄儿童往往不会主动描述病症，因此眼疾容易被忽视，所以家长和老师平时应注意观察，及时发现幼儿的异常行为。一般来说，弱视儿童往往有歪头或者贴得很近看物体，眯眼看书、看电视等视力低下的表现。
Q：如果发现孩子用眼异常行为，家长应该如何做
邵丹丹：家长一旦发现孩子有这些症状，要及时到专业医院进行全面的眼科检查以便及时确诊。如果怀疑有斜视或其他眼病，在出生时就应该做检查；如有眼病家族史，一周岁前就要接受眼科医生检查；2至3岁时，全面检查视力、双眼视觉、眼球健康状态检查；5岁至6岁时，孩子进入学校之前，还要进行眼科检查；中小学生应当每3个月进行一次眼保健检查，预防眼病的发生及发展。
Q：孩子弱视尽早治疗最好，都有什么治疗方式
邵丹丹：斜视和弱视是儿童常见病，弱视治疗年龄越小效果越好，一般0－7岁为最佳治疗期，80%－90%都可治愈，7－10岁尚可治疗，10－12岁不易治疗，12岁以后治疗效果微乎其微，成人以后治疗已经无效。当前不少患儿家长，尤其是农村地区的家长，老是觉得小孩子眯眼看东西、看电视看得很近等都是小事，等孩子症状变得严重了，才送医院治疗，往往已错过最佳治疗时机。
有弱视的孩子，视功能发育迟缓、紊乱，常伴有斜视、高度屈光不正，由于患眼的视觉细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激，视功能会逐渐出现衰退，同时还会给孩子带来自卑心理，影响其身心健康发展。
菏泽华厦眼科医院建立了专门针对斜弱视训练的视功能训练室，里面全是菏泽眼科领域是少有的高精尖仪器。视功能训练室的同视机，是集检验、训练为一体的高端仪器，加上弱视治疗仪等十余种设备，可以对传统弱视进行眼部的融合功能训练、立体视觉训练、精细目力训练等等视功能训练，通过这样方式坚持训练，不但可以有效矫正视力，还可以同时恢复眼部的视功能，让孩子彻底摆脱弱视带给孩子的各种眼部问题。
Q：孩子斜视有什么好的治疗方法
邵丹丹：斜视儿童大多戴远视眼镜，尤其是矫正内斜的眼镜，初戴时视力不仅不提高，反而视物更模糊，有的还引起头晕、眼花等，因此许多儿童不愿戴。但是，当儿童眼镜配好之后，必须坚持戴用，不可间断，否则容易出现反复。
斜视还可通过手术治疗，菏泽华厦眼科医院率先在菏泽开展了斜视显微微创手术，斜视显微斜视手术采用全新的镇痛镇静技术，在手术过程中，患者始终处于浅睡眠状态、完全放松，患者因疼痛不适而引起的挣动、胃肠痉挛，以及眼心反射发生的几率明显减少。手术医师能够在清晰的显微手术视野下，一气呵成地完成斜视手术，从而大大缩短手术时间，减少术后并发症。
除此之外，华厦眼科医院的视功能训练室，不但可以让孩子摆脱传统弱视，还能让斜视术后的患者恢复视功能。
原来，斜视直接破坏双眼立体视，斜视手术矫正外观，但是仅仅矫正外观是远远不够的，对患者而言，更重要的是功能的恢复。使患者斜视术后恢复视功能，华厦眼科医院视功能训练室可以全面实现，通过脱抑制训练、双眼周边融像训练、中心融像、立体视训练等等方式，可以全面恢复患者的视功能。
Q：视功能训练室对斜弱视大有裨益，还有其他功能吗
邵丹丹：除了斜弱视术后训练、传统弱势训练，视功能训练室还可以对青少年近视进行防控训练、改善视疲劳训练。
青少年用眼多，视疲劳就容易诱发各种眼疾，通过训练可以有效防控近视度数增长。
Q：还有什么措施可以防控青少年近视
邵丹丹：2017年11月，在菏泽市人大、市关工委、市教育局、共青团市委等主要领导的见证下，华厦眼科被授予“菏泽市青少年近视防控基地”的称号，并开启菏泽市青少年学生的爱眼护眼工作。医院自此开启了青少年儿童视力发育档案的建档工作，除了第一次的基础检查以外，每年都有4次视力检查，对孩子的视力状况进行跟踪，针对跟踪情况，给予科学防控近视的处方，特别是对于将要近视的孩子进行提前干预，延缓近视的发生发展。
在规范诊断治疗方面，华厦眼科医院同样精益求精。青少年儿童第一次配眼镜，需要进行散瞳验光，以辨别是否假性近视。此外，散瞳验光后也才能辨识更精准的近视度数，防止过度矫正。在眼镜店并没有散瞳这个步骤。此外，青少年看不清可能是近视，也不能排除弱视、先天性白内障等眼病，这些问题都需要医院仔细来诊断。
为更好的让青少年学生了解眼科知识，科学预防近视的发生，医院每年组织十余场近视防控知识讲座、小记者走进眼科、眼科校园体检等丰富多彩的活动，将保护眼健康深入到每位孩子的心中。
【医生链接】
专家简介
邵丹丹
斜视与小儿眼科医师，华厦眼科医院集团斜视与小儿眼科专业委员会第二届委员会委员
从事小儿眼病、斜弱视、屈光不正、干眼症等疾病的临床及眼部整形美容工作近10年，经验丰富，师从著名斜弱视及小儿眼科名家赵堪兴教授、潘美华教授，曾在厦门大学附属厦门眼科中心进修学习。熟练掌握斜视、弱视、屈光不正和各种小儿眼病的诊治，擅长角膜塑形镜验配、高度复杂屈光不正的RGP验配。对干眼症、睑板腺功能障碍等有较深的理解。并在上睑下垂、上睑退缩、眼睑成形、睑内翻、睑外翻、眼袋、重睑等眼部各种整形美容手术方面有专长。