俄罗斯三代试管婴儿胚胎基因检测的常见问题
一、什么时候使用PGD?
当夫妻,或至少其中一人,是某些遗传性疾病的携带者。当夫妻或其中至少一个由于存在染色体异常(例如易位或染色体倒位)而改变其核型时。
经过多次试管婴儿失败患者,复发性胚胎植入失败(RIF)反复流产。
高龄产妇(特别适用于38-40岁的女性),先前妊娠中胎儿有非整倍性(细胞中染色体数目异常)的历史。
二、PGD过程?
试管婴儿获得胚胎后。培养胚胎至少3天。在这个阶段(第3天),胚胎已经有6-8个细胞。PGD也可以在胚泡期完成,也就是说第5天胚胎。在这个阶段,胚胎有两种类型的细胞:胚胎发育的内细胞团,以及滋养层,它们会发育成胎盘。
通过胚胎活组织检查,从胚胎中取出一个或两个细胞。这样医生可以获得其中包含的遗传物质。对胚胎进行筛选以验证其是否没有遗传异常。如果其中一个呈现染色体异常,则不会选择这个胚胎进行移植。
三、PGD优缺点都有什么?
随着女性年龄的增长,胚胎发生染色体异常的风险显著增加。PGD的优点包括:
1、减少流产和复发性妊娠丢失的风险;
2、获取有关胚胎染色体代码的信息;
3、提高整体怀孕率;
另一方面,PGD存在一些应该考虑的问题。首先,胚胎有可能被活组织检查程序损坏,特别是在第3天进行PGD程序。
四、PGD能检测到哪些常见的疾病?
包括:脊髓性肌萎缩,β地中海贫血(β地中海贫血),Clouston综合征,高雪氏病,囊性纤维化,骨硬化症,多囊肾病,非综合征先天性感音神经性耳聋,肌强直性营养不良,肌营养不良,块状硬化症(I型和II型),神经纤维瘤病(I型),亨廷顿舞蹈病或舞蹈病,色素性视网膜炎,A型血友病,脆性X染色体综合征。
五、如果PGD完成,是否还会进行羊水穿刺?
如果通过PGD检测,选择移植的胚胎将没有遗传异常,因此羊膜穿刺术的必要性非常低,因为原则上没有理由怀疑怀孕期间,是否存在遗传性疾病。因此,从广义上讲,我们可以说PGD后将无需进行羊水穿刺测试。