如何减少分娩时发生阴道撕裂的情况?

阴道撕裂光听这两个词组合在一起就瑟瑟发抖,分娩时为什么会发生阴道撕裂?可以避免吗?

为什么会发生“阴道撕裂”?

在分娩过程中,阴道裂伤的情况比较常见,其中大部分是一胎顺产宝妈。撕裂的原因多由宝宝胎头较大,阴道组织弹性较弱以及宝妈的用力方式不对综合造成。

根据裂伤程度,可分为4个等级:

I度会阴裂伤:指会阴部皮肤黏膜裂伤,包括阴唇、前庭黏膜破裂;

Ⅱ度会阴裂伤:会阴皮肤、黏膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的;

Ⅲ度会阴裂伤:会阴皮肤、黏膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤;

Ⅳ度裂伤:指肛门、直肠和阴道完全贯通,直肠肠腔外露,组织损伤严重,出血量可不多。

一般的撕裂,缝合后会完全恢复,而且用可吸收线连续缝合后,无需拆线。如果裂伤程度比较严重,会增加缝合难度及产后的恢复时间,甚至会出现危及生命的大出血。

不过目前,医生为了避免宝妈分娩时出现Ⅲ级或Ⅳ级的严重裂伤,一般会采取保护措施,也就是平时我们所说的侧切。如果宝宝胎心不太好,需要宝宝快速从阴道口娩出,医生也会给宝妈施行侧切。

如何减少撕裂或侧切等情况?

在宫缩时,裂伤的疼痛感更多的是一种“便秘”的感觉。在分娩的时候,裂伤的疼痛感根据敏感度因人而异。当然啦,别裂伤更好。宝妈可以从以下三个方面来减少阴道撕裂的发生:

一、控制胎儿的体重

部分宝妈还有着这种观念,宝宝越大越重越健康,其实宝宝过大过重对宝妈来说是一种伤害。宝宝个头大,宝妈产道窄,顺产一定困难重重,会阴部位的撕裂就会不可避免地发生。

在医生指导下,合理控制宝宝体重增长,才是健康的孕育方式。

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二、增加肌肉弹性

会阴的肌肉有弹性,可塑性强,撕裂发生的情况也会减少。那怎么增加肌肉的弹性呢?平日里,宝妈可以在医生的指导下,通过凯格尔运动训练括约肌。

三、配合助产士的指导用力

助产士的存在,就是在分娩时陪伴在宝妈身边,告诉她们如何自主用力,帮助宝妈顺利分娩。但有时候很多宝妈在分娩时会情绪激动,无法配合助产士的指导,胡乱用力,就容易造成更严重的Ⅲ度、Ⅳ度裂伤。

因此,宝妈在分娩时千万别紧张,放松才是最好的状态。整个产程,助产士会尽力在帮助宝宝娩出的同时,保护好宝妈的会阴。

总结:对于不想阴道撕裂,也不想被侧切的宝妈,除了控制好宝宝体重之外,一定要在分娩时配合好助产士噢。

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