对于有备孕计划的小夫妻来说,受精卵成功在子宫内着床,是一件非常值得高兴的事情!的
期盼许久的小天使,终于降临在妈妈的肚子中了。通常,在经期规律且稳定的情况下,当月生理期推迟10天以上仍然没有到来,这就可能是怀孕的信号,首先可进行血液hcg、验孕纸筛查,确定怀孕之后、停经后的六周,就可以进行初次B超筛查!
初次B超筛查的目的主要有两个,第一就是彻底确定怀孕,第二就是看受精卵是否在子宫内着床、排除异位妊娠的可能性。有部分女性在备孕前并没有进行完全的妇科检查,反而是在怀孕后的不久,初次B超筛查时发现了子宫肌瘤,这不禁让人担心,害怕会影响胎儿发育和自身健康!
子宫肌瘤的本质就是一种良性肿瘤,它也是人体最常见的肿瘤之一。由于肌瘤的形成大多起源于子宫平滑肌细胞,且又有少量纤维结缔组织支持,所以临床也将其称为子宫平滑肌瘤,有关子宫肌瘤的病因,临床至今还没有完全明确,它就是多因素共同作用后的产物;
数据调查显示,在我国30岁以上的女性中,超过20%都存在子宫肌瘤问题。但是,子宫肌瘤往往很少有自觉症状,小的肌瘤通过影像学设备无法探测,所以子宫肌瘤真正的病发率,还可能远远超过了这一水平!
那么问题来了,怀孕期间诊断为子宫肌瘤,到底怎么处理才是正确做法呢?
1、要确诊肌瘤生长的具体情况、制定合理选择方案
如上文中所说,子宫肌瘤本身属于良性肿瘤,它癌变的可能也几乎可以忽略不计,所以女性不用担心肌瘤在几个月内会发生癌变。而如果是在孕期确诊肌瘤,首先就要明确肌瘤生长的具体情形,这包括了肌瘤的大小、位置、生长速度等多个方面 ;
如果女性体内的子宫肌瘤体积非常小,生长位置绝佳,在孕期不会影响到胎儿发育,且女性有没有明显症状,此时可以先不用治疗,并且能够继续怀孕,先保守观察即可。女性可以定期检查子宫肌瘤的生长情况,看是否会对胎儿发育造成不良影响;
但是,如果肌瘤生长个头较大,甚至是造成了宫腔变形,这就会妨碍孕囊着床和胚胎生长发育,即便是受精卵进入机体,也可能会发生自然流产,其流产比例是其他健康孕妇的4倍之多,需要经过治疗后,再考虑怀孕问题;
除此外,如果肌瘤生长速度非常快,孕妇期间也出现了多个不适症状,就要根据胎儿和孕妇的具体情况来制定治疗方案,看是否可以保胎,或是手术摘除、亦或者是终止妊娠!
2、确定可以继续怀孕后,一个问题也值得考虑:顺产还是剖腹产
如果整个孕期,胎儿和子宫肌瘤一直相安无事,临床生产时就要进行生产选择。通常情况下,如果子宫肌瘤生长的部位在子宫颈、前后壁,肌瘤直径生长较小,并且检查时发现肌瘤不会影响胎儿分娩,就可以选择顺产方式。不过,在分娩的过程中,子宫收缩、胎儿挤压可能会造成子宫肌瘤感染,所以生产过后还要注意术后恢复情况;
而如果肌瘤位于子宫靠下的方向,又或者是肌瘤生长过大、对胎儿分娩造成影响、不利于子宫正常收缩时,这是就需要选择剖腹产。在剖腹产进行的过程中,同时就会将肌瘤剔除。不过,在整个手术时,可能会出现大出血风险,患者将会面临失去子宫的结局。
总的来说,孕期发现子宫肌瘤,应当及时咨询相关的医生,并按照医生建议进行处理。如果子宫肌瘤会对胎儿造成影响、有流产的风险,此时终止妊娠、按照医生建议进行治疗,还是很有必要的。而相反的,如果肌瘤并不会对胎儿造成影响,那安心怀孕、定期体检就可以了。