一到秋冬季,各路病毒可谓是来势汹汹。
前阵子咱们说了让人头大的幽门螺杆菌,今天就来说说最近另一个烦人的病毒——诺如病毒。
C妈常吐槽它——一病毒的名字干嘛叫这么文艺?
别看名字好听,病毒威力可不容小觑,经常是一人感染全班停课。
最近全国各地都在接连发生着!
11月14日,福建一学校30多名学生感染诺如病毒,学校停课。
11月25日,四川一幼儿园50多名学生集体呕吐腹泻,确认感染诺如病毒。
11月30日,黑龙江哈尔滨继红小学学生出现诺如病毒患者,全校紧急停课。
不只国内,全世界范围内诺如病毒都是一个让人头痛的公共卫生问题。在美国一年中爆发的非细菌性腹泻里,有大约60%-90%是由诺如病毒引起的。而在咱们国家,5岁以下的孩子15%左右的腹泻问题都与诺如病毒有关。
每年11月至次年2月都是诺如病毒感染性腹泻的流行期和高发期。它就跟流感一样,每年都会爆发,但比流感更糟糕的是,目前没有针对它的疫苗。这就是大家谈“诺如”色变的原因。
C爸今天写此篇,希望能让大家彻彻底底了解它,清清楚楚治疗它,有所准备预防它。
病毒界的“百变毒君”——诺如病毒
01发病时间
诺如病毒感染的潜伏期不长,为24-48小时,一般不会超过96小时。
02病程发展
临床表现和其他病毒性胃肠炎相似,起病突然。孩子会突然恶心、剧烈呕吐不止、腹泻,看起来异常痛苦,有的睡着觉也会呕吐,有些还伴有发热症状。成人感染诺如的症状多表现为腹泻。不过病程很短,1-3天即可缓解。因为诺如病毒和食物中毒过于相似,所以我给大家整了一个对照表来区分。
03传染性
通过这一年和“新冠”的斗争,想必大家都认识到了病毒的难对付。诺如病毒一点也不比新冠好应付,它从来都不讲武德,诡计多端,生命力、战斗力实在太强。不放过任何年龄段的人,尤其爱攻击免疫力较弱的老人和孩子!
只需18个病毒颗粒,就能让你被感染。只需一颗钉子帽面积的病毒颗粒量,就足以感染千余人。
所以,幼儿园一倒一大片的情况也就不难理解了。而且,病愈后3-7天内,身上携带的病毒仍然具有超强传播力。最最重要的是,哪怕已经感染过,身体里产生了对付这种病毒的抗体,也不一定下次就幸免!
诺如病毒并不是袭击一次就打算金盆洗手了,它还会迅速变异,不断苦练升级,计划着他日卷土重来。这也是为什么至今暂无有效疫苗的原因。
04传播途径诺如病毒的感染途径主要有三方面:
1、食用被诺如病毒污染的食物(贝类、蔬果)或饮用被诺如病毒污染的水(桶装水和井水);
2、触摸被诺如病毒污染的物体后,未彻底洗干净双手,再接触到自己的口而引起感染;
3、与感染了诺如病毒的患者接触被传染,如照顾患者或与患者分享食物或共用餐具等。
感染诺如病毒该怎么办呢?需要吃药吗?
C爸先来打个镇定剂,诺如病毒虽然具有传染性,但是也有自愈性,像大部分的病毒感染一样,依然属于自限性疾病。
只要是抵抗力正常,加上对症处理,注意休息、补充水分,大部分患者都会自行痊愈。轻症者2-3天即好转,严重些的5-7天病情逐渐缓解。
不过有一点一定要注意:千万别随便给娃吃抗病毒的药,它没有特效药,更不要瞎吃什么抗生素。诺如病毒,不是细菌,抗生素对它没辙!!!
面对因不舒服蔫掉的小人儿,我们需要做些什么呢?答案就四个字:对症护理。
01腹泻
娃呕吐/腹泻的时候,最最重要的就是防脱水,要及时、大量的补充水分,保证摄入量至少是日常的两倍。可以给孩子口服补液盐,它能帮助补充腹泻丢失的水分和盐分。
另外,娃腹泻时不要忽视补锌。有研究表明,腹泻时补锌可以缩短腹泻的病程,减轻腹泻的严重程度和降低脱水的危险。6月龄以下婴儿每天补锌10毫克,6月龄以上儿童每天补锌20毫克,连续补锌 1-2周,可以补足腹泻期间丢失的锌。
尽量选择无糖的锌制剂,我平时给CC&DD备的是这个,药店都能买到:
如果拉得特别严重可以吃点蒙脱石散(思密达),有保护肠道黏膜的作用,小宝宝也可以吃,只要注意用量。
另外,在腹泻的时候最受折磨的就是娃的“小菊花”了,稍不留意就会引起红屁股、甚至溃破。
可以在每次腹泻后用清水清洗再用柔软的毛巾擦干或晾干,或是涂抹一些润臀膏保持宝宝“菊部地区”干燥。
02呕吐
诺如病毒进入人体细胞后会刺激细胞产生血清素,从而刺激人脑中的呕吐神经。所以,娃一晚上吐个十次八次也是很正常的。不要着急止吐,呕吐可以把胃中绝大多数的病毒以最快的速度排出,呕吐症状一般在12-24小时后会自行缓解。
呕吐后可以禁食1-2小时再重新尝试喂养,如果不继续吐可以少食多餐,吃清淡、营养丰富的食物。如果出现剧烈呕吐需要及时就医了。
03发烧
发烧是免疫系统对抗病毒的反应。通常情况下,即便娃发热,只要精神状态良好,通过正确的护理,也会逐渐恢复。
如果孩子的精神状态尚可,可以在家护理,如果精神萎靡、病情恶化也别犹豫及时送医!
如何应对诺如病毒?要想对付诺如病毒,最重要的依然是卫生安全问题。
01饮食安全
诺如病毒主要是通过粪-口传播,所以在饮食上面要格外注意:
选择安全的原材料。
保持双手及用具清洁。
生熟分开、不吃半生的贝类、吃彻底煮熟的食物。
喝煮沸过的自来水,或选用净水机过滤后的干净水或卫生合格的桶装水。
02个人卫生
勤洗手
这点虽是老生常谈,但却是预防各种病毒最有效也最简单的方式。经常用肥皂彻底洗手,特别是上完厕所后和餐前,从公共场所回家,必须第一时间洗手。
不共用私人物品
餐具、毛巾、杯子等日常用品不混用,避免交叉感染。
隔绝空气传播
病毒很容易随着空气进行扩散。冲马桶时候盖上马桶盖,处理污秽物注意做好隔离,不要流连在发生过呕吐、腹泻的区域。
03家庭卫生
美国疾控中心(CDC)建议,含氯的消毒液能有效杀灭诺如病毒。如果家中有人感染了诺如病毒,呕吐或腹泻后,要及时对被污染的家具、地板和衣服进行消毒。
先洒上含氯的消毒液,用纸巾、抹布等遮盖物覆盖 30 分钟,再行清理。
清理弄脏的床单和衣服前,应先将固体污秽物小心移除,接着浸消毒液内30分钟,然后再彻底清洗。
用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便,千万不要用拖把清理呕吐物。
然后用消毒液清洗及消毒受污染的地方与邻近各处(最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起两米内的范围),以及经常接触的地方,如门柄、扶手等。
让消毒水在污染的地方表面待15 - 30分钟以彻底消毒,然后再以清水清洗、自然风干。
完成消毒后,必须把清洁用具浸泡消毒液内30分钟,然后彻底冲洗才可再次使用。
所有清理工作完毕后,彻底洗手。
PS:关于含氯消毒液的配置比例
虽然总强调病毒感染后要注意消毒,但因为不同物品和不同地方需要的消毒液浓度不同,C爸发现,很多人其实消毒并不到位,要么浓度过大不安全,要么浓度过低没效果。
下面我总结了正确用法,大家可以跳过不看,但我建议截图或收藏。有备无患,以后如果孩子感染了,可以直接翻出看。
消毒液的配比是非常重要的,因为含氯消毒水对黏膜、皮肤及呼吸道都有一定的刺激性。浓度太低了可能影响杀菌效果,浓度过高,则有可能产生有毒物质,甚至造成意外,威胁健康。
以平时常见的84消毒液举例(次氯酸钠浓度为5.25%):
一般的家居清洁,用1:99的比例稀释就足够。(以10毫升消毒液混和于1升清水内)
但是如果是有病毒感染的情况,用于消毒染有呕吐物、排泄物、分泌物等等时, 就需要用1:49的比例稀释(以10毫升消毒水混和于0.5升清水内)。
若使用的消毒水中次氯酸钠浓度高于或低于5.25%,所用分量还需要相应调整。
计算方法:消毒水分量倍数 = 5.25 ÷漂白水的次氯酸钠浓度。
举例,假如使用的消毒水如果只含有3%次氯酸钠,所用分量倍数便是5.25÷3=1.75倍。即是用10 x 1.75 = 17.5毫升消毒液来配浓度。
04公共卫生
尽量不要带娃到人口密集拥挤的公共场所去,一旦去过,回家要注意洗手。如果自家娃感染了诺如病毒,尽可能在家休息,在病情恢复后72小时再去幼儿园。
如果幼儿园有人得了或者爆发了诺如病毒 ,那就先不要去幼儿园了。
好啦,今天的诺如病毒知识普及就是这些了。大家一定要重视,但不必恐慌!虽然它来势汹汹,虽然它老奸巨猾,但是,只要我们正确应对和预防,打败它就不在话下!