小美今年16岁，懂事后她父母就发现小美从来没有穿过露肩裙子，即使是大热天也捂得严严实实，越来越不自信。在一次家庭聚会上，面对大家的关心，小美说出了自己的秘密，说自己几年前就发现了两边肩膀不等高，非常地苦恼，也不敢穿裙子，怕被其他人发现，碍于自尊心，也不敢告诉家里人。现在越来越严重了，睡觉时背部也不能完全贴于床面。父母带着小美去骨科门诊就诊，经过专科医师的评估，诊断为青少年特发性脊柱侧凸。
脊椎侧凸，顾名思义是指人的脊椎有侧向的弯曲，脊柱的某一段持久地偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出弧形或“S”形为主要表现的疾病（其形状可能是S形或是C形）。
青少年特发性脊柱侧凸是最常见的脊柱侧凸类型，大概占据了80%-85%。好发于处在生长高峰的青少年，年龄在10至18岁之间，女性多于男性，以胸弯右侧凸为多，且原因不明。
目前医学界并不清楚青少年特发性脊柱侧凸的原因，但大部分学者的观点倾向于遗传因素，几乎30%的青少年特发性脊柱侧凸患者有家族史。
青少年特发性脊柱侧凸患者，在很多病例中，侧凸直到10岁以后才出现。如果没到青春期的生长高峰时，小的脊柱侧凸很难觉察到。在早期大多数没有背部疼痛不适，身体外观也无明显异常，再加上青少年比较羞怯，很多女孩害羞，喜欢穿宽松的衣服。
多数是由父母在给孩子洗澡，小孩穿衣服较少或穿比较贴身的衣服时，偶然发现，或者在畸形较为明显时才发现。但大多数情况下会被忽视，从而贻误了治疗时机。那么怎么样知道孩子是否有脊柱侧凸呢？
小彭医师建议家长们如果您的小孩存在以下几种症状要及时去正规医院骨科就诊。
1）小孩在站立时姿态不对称，双肩存在高度差异，出现高低肩，一个肩胛骨比另一个更突出；
2）弯腰时背部不对称，呈现“剃刀背”；
3）头部不在骨盆正上方；
4）腰部不对称，臀部凸起、突出，双侧臀部不对称；
5）肋骨突出，胸廓不对称；
6）整个身体倾斜向一侧，走路斜歪。
临床医师一旦怀疑小孩有脊柱侧弯，就会通过诊断检查确诊，例如脊柱X光片、计算机断层扫描（CT）或脊柱磁共振成像（MRI）。
青少年特发性脊柱侧凸会自行改善吗？青少年特发性脊柱侧凸无法自行矫正。但很多患儿的侧凸较轻，不需要治疗。只需要定期观察即可。长大后这些轻微的脊柱侧凸还是会存在，但并不会影响正常的生活和工作。患儿和家长不必过多的担忧，只需定期到专科医师门诊复查即可。
如果出现加重则需要在专科医师的指导下进行佩戴专门的支具或者行手术治疗。目前并没有文献证据支持理疗、电刺激、推拿按摩，或其他方法对脊柱侧凸有效。请各位家长要相信科学治疗，不可盲目。
小彭医师最后告诫各位家长，发现自己的小孩有脊柱侧弯，不要恐慌。青少年特发性脊柱侧凸并没有生命危险，大多数的畸形不会引起严重的问题。但是，如果侧凸角度逐渐增大，则会影响小孩的生长，甚至会影响心肺功能。非常严重的畸形也可能会压迫神经根和脊髓，引起瘫痪。这种情况是极少见的。标准的治疗原则就是要引起重视，阻止侧凸的进展速度和程度。一般早发现、早治疗，恢复的效果都很好。
早期发现非常重要，这个“发现者”非家长莫属。家长们在孩子洗澡时可观察小孩的背部，如果发现一侧肩部高于对侧，或者一侧胸廓凸起超过对侧，则为异常。同时呢，家长们也要学会这个简单的检查：
1）让孩子站直、双臂向前伸直；
2）手心并拢同时向前低头，弯腰；
3）双手对准两脚中间位置。此时从后面观察双侧腰背部是否对称，有一侧隆起者为异常。
发现异常者，要及时就医，听取专科医师的建议，进行系统化治疗。
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