输卵管管道通畅、纤毛蠕动功能良好,是成功孕育必不可少的一环。若是输卵管发“洪灾”,有积水问题该怎么办呢?
问
什么是输卵管积水?
输卵管积水是由于输卵管伞端粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓。
当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体,也有的液体被吸收剩下一个空壳,当做造影时显示出积水影。
问
输卵管积水对怀孕有什么影响?
(1)输卵管积水有胚胎毒性(简单理解就是输卵管积水的成分对胚胎有毒)。
(2)输卵管内压力由于积水存在而增加,管内的液体持续反流入宫腔,在子宫内膜表面形成一层液体覆盖,直接阻挡胚胎与内膜的接触,抑制胚胎着床。
(3)输卵管积水降低子宫内膜容受性,流产率上升一倍。
问
输卵管积水如何治疗?一定要切除吗?
轻度积水输卵管纤毛损伤小,可以先尝试自然备孕1-2个月,在专科医生指导下药物调理。
中度积水输卵管纤毛部分损伤,怀孕可能性较低,可通过宫腹腔镜手术进行疏通,将输卵管的积水排出,再通过中西药物进行调理,恢复输卵管受孕功能。
重度积水输卵管纤毛损伤严重,大多已经发生了不可逆改变,需先处理积水再评估生育能力。
总之,输卵管积水切不切除,需要根据积水的程度、症状、卵巢功能、年龄、生育方式等因素来进行综合评价,选择合适的治疗方式。