AA69:绝经、闭经后女性可以做试管婴儿吗?

通常,高龄试管婴儿多指绝经、闭经或失独家庭的女性,试管婴儿也成为唯一的生育希望,但多数人对于高龄试管的认识不够,贻误最佳生育机会的案例比比皆是。

绝经可以做试管婴儿吗?

绝经是女性卵巢功能衰退,发生月经停止现象。月经是生理上的循环周期,是女性具有生育能力的一种体现,从某种意义上来说,绝经即意味着女性的生育能力丧失,无法再生育下一代。绝经分为自然绝经与人工绝经两种不同类型,不同的生理情况面对的生育方案不同。

但是,相对于正常育龄的女性,高龄对应的试管婴儿费用会高很多,相应的试管婴儿成功率会低很多,需要做好充分的心理准备,多数采用抗结剂方案无效。

1、自然绝经

指女性正常的生理衰败周期,卵巢内的卵泡用尽,对促性腺激素丧失了反应。因此卵巢内不再有卵泡的发育,也无法再分泌出雌性激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经,通常发生在女性经历更年期之后,属于生育功能自然退化。自然绝经的女性如果想再生育儿女,可以进行促排卵的尝试,但是可能需要尝试多个周期。

2、人工绝经

通常指因为意外而终止女性的生育功能。

例如手术切除双侧卵巢、或放射性治疗或化疗等方式导致卵巢停止功能,人工绝经的女性年龄不等,但是生育功能受到影响是必然的。人工绝经的女性等同失去了卵巢,促排卵也是没有效果的,只能采取供卵试管的方式来生育下一代。

只要女性的卵巢功能并未衰竭,就可以进行药物摄入来诱发排卵,一般摄入的药物都是类似垂体黄体生成激素的绒毛膜促性腺激素(HCG),可以促进女性卵巢内的多个卵泡同时成熟以致排卵,还可以促进黄体的形成与发育。

闭经可以做试管婴儿吗?

常见的闭经分为子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性或下丘脑性闭经,通过激素六项、AMH、子宫内膜厚度等检查来明确闭经原因,根据不同的闭经情况制定不同的生育医疗方案,包括移植方案差异也很多,鲜胚移植、冻胚移植和囊胚移植上没有可参考性。

人工周期

通常情况下,对于闭经的女性会根据闭经的程度确定人工周期方案,以克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素等药品以诱发排卵,达到妊娠的目的。

另外,高催乳素血症、卵巢早衰、功能失调性子宫出血、黄体化非破裂卵泡、高睾酮血症在治疗上需要区别对待。

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