8岁的小明（化名）平时习惯嘴里含个小东西。这天又是嘴里含着笔帽写作业，弯腰捡了个东西时，突然把笔帽吞了下去，瞬间感觉呼吸困难。
姥姥看到桌子上少了笔帽的笔及小明呼吸困难和口唇脸色发青的样子，当下判断小明把笔帽吸进去了，赶紧用自学的“海姆立克法”帮小明急救。但因笔帽较大，异物没有排出，可是孩子的呼吸困难明显缓解，却仍间断咳嗽、气喘，遂就诊于当地医院。
当地医院的医生考虑气管异物，急诊行气管异物取出。但因患儿吸入的笔帽较大，当地医院经过3小时手术，先后采用行硬镜法和软镜法均未能取出异物，遂经120转诊于西安市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科。
入院时，患儿尽管呼吸平稳，但仍可闻及喘鸣音。市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科对患儿病情做了详细评估。在严密监护下，耳鼻咽喉头颈外科团队首先对孩子进行抗感染、缓解水肿等治疗，并在做好术式调整、紧急气管切开等抢救预案后，在麻醉科缪怡副主任及团队的全力保障配合下进行急诊手术。患儿术后恢复良好，已顺利出院。
取出笔帽长约2.8cm，直径约1.3cm
特别提醒
小儿气管、支气管异物是严重危及儿童生命的急危症，如果没有及时有效地治疗，可导致严重并发症，甚至危及生命。据意外伤害的调查显示，意外窒息死亡占儿童各类意外死亡原因的第一位，其中因气管异物致窒息死亡又占相当大的比重。
不同年龄段孩子异物特点不尽相同，学龄前儿童以坚果类食物为主，学龄期儿童以文具或玩具零件为主。在这里也提醒家长朋友，在日常生活中不仅要针对不同孩子的特点引导培养良好的生活、学习习惯，避免进食时打闹嬉笑或口中含物玩耍，还需要注意学习常见的急救措施，以便在意外发生时为后续抢救赢得宝贵时间。
来源：西安市儿童医院
END
编辑：杨蕾
审核：梁媛