小时候就听父母说，叔叔家的孩子因为先天脑积水夭折了。那个时候，还真不懂什么是脑积水。隐隐约约中，感觉是脑子进水了。对于这位素未谋面的弟弟，也仅限于记忆中。想象中，脑袋似乎涨得很大。也许，就像现在某些科幻电影中的外星人吧。
报考医学院之后，彻底揭开了我多年的谜团。原来，脑积水并不是大脑进水了，更不是人们讽刺某人大脑有问题而说的话，而是大脑产生的多余脑脊液无法及时排出而导致的。先天性脑积水，由于孩子颅骨尚未发育完成，因此随着颅内液体的增加，颅骨被逐渐撑大。严重的患儿，其头部可以变得很大，真应了那句老话——头大如斗。古代盛米用的斗，大家可以想象有多大吧。现实中，头确实可以那么大。
然而，随着颅骨的逐步骨化、大脑不再增大，多余的脑脊液只能挤压大脑。因此，这样的患儿会逐步变得反应迟钝，肢体活动也会出现问题。随着病情的加重，如果任其发展，夭折几乎是必然的。
后来，由于现代医学的发展，颅脑外科成功解决了这一难题。成功的，将这些进入脑子的水引了出来。当这些水有处可去的时候，就不会再挤压脑组织、导致大脑损害了。
第一次见到这个技术，还是在我大学快毕业的实习阶段。那个时候，由于学习积极，也得到了老师的认可。三个月后，就让我跟着他做神经外科的麻醉。
进到神经外科的术间，莫名的压力更强过对这一领域认知的惶恐。虽然书本上非常清晰的写着神经外科麻醉的各种要点，但一想到是在人最重要的大脑上动刀，不由十分紧张起来。那台麻醉，虽然我是跟班干活的角色，但由于不知所措，多半的活都是老师自己干的。
尤其是，当神经外科医师把一根管子从大脑引到腹腔的时候，更是觉得惊奇。惊奇的是，就那么一根细细的塑料管，能解决那么大的问题吗？会不会流速过快，脑袋塌下去？又或是，腹腔内的粪便倒流进脑子里？总之，很多问题。
心神不定之余，留意自己这台麻醉，似乎也并无异常。但是，其实带教老师已在悄然之间做了很多工作。
人的颅腔，其实是非常特别的一个存在。其是封闭的状态，但又不全封闭。如果简单的形容颅内压，颅内压是由脑脊液、脑组织以及血流三者动态维持的。对于伸缩有限的大脑，更多的颅内压需要脑脊液和脑血流来维持。而对于一个几近密闭的空间，二者此消彼长。当脑脊液减少的时候，势必导致脑血流的增加。更过度的脑血管扩张，显然是不利的。同时，可能因脑血流无法及时补足脑脊液流失留下的空间，很有可能导致脑组织水肿。
脑组织一旦水肿，势必影响到麻醉苏醒。因此，关注手术进展、及时调控患者生命体征，成为这类麻醉的关键。而在那时，我还不能掌握这些麻醉的精妙之处。直到后来，当我亲自负责实施神经外科麻醉的时候，才真正理解这其中的奥妙。
除了先天性的脑积水，后天也会因为颅脑损伤以及肿瘤等因素导致脑积水。而成人的颅骨已经完全骨化，并不能因脑脊液多而扩张，因此，只能挤压脑组织和脑血流的空间。顺便科普一下这方面知识：无论是脑积水或者颅内出血，颅内压升高几乎是必然的。而及时发现颅内压增高，是发现颅内病变的重要方法。颅内高压表现：头痛，主要是炸裂样疼痛；脉搏变慢；血压升高；呼吸减慢；呕吐，主要是呈喷射样；视神经乳头水肿；严重者，可出现意识改变。
最后，我们只能感叹：这科技只能在今天实现！