相信很多孕妈在早孕期都做过TORCH检查,但是可能并不了解这项检查的意义,那么我们今天就来讲讲。
TORCH是弓形体(toxoplasma gondii,TOX)、风疹病毒(rubella virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)及其他病原体如梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)、带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)、微小病毒B19(human parvovirus B19,HPV B19)等英文名称首字母缩写组合而成。
TORCH病原微生物可以通过胎盘垂直传播,引起宫内感染,造成早产、流产、死胎或胎儿畸形;通过产道感染新生儿,造成新生儿多系统、多脏器损伤和智力障碍等。在低收入和中等收入国家,TORCH感染是产前、围产期和产后发病率和死亡率增加的主要原因。因此孕前、孕期TORCH筛查一直是围产保健的重要项目。根据不断更新的临床证据,规范TORCH筛查,明确孕前免疫状况、孕期母胎是否感染、何时感染、胎儿是否受到损害以及是否能继续妊娠等问题,一直是临床关注的核心。孕前TORCH筛查旨在了解备孕妇女对相关病原体的免疫状况,明确是否需要接种疫苗,指导受孕时间及孕前和孕期注意事项。
TORCH筛查可检测体内病原体感染后产生的免疫球蛋白IgM和IgG,据此评估免疫状况。孕前筛查尤为重要,可明确备孕妇女体内是否存在相应的抗体,及时发现急性感染,确定安全妊娠时间,避免在急性感染和活动性感染时受孕,并为孕期 TORCH筛查结果的判读提供依据。对于孕前筛查IgG阴性的备孕妇女,可进行健康教育及接种疫苗(目前只有RV疫苗) 。