孕期感冒了,吃药还是硬扛着?产科医生这样说……

冬季气温寒冷,很多人容易出现感冒。我曾遇到一位知书达理的孕妈,进门之后正襟危坐,侃侃而谈,从什么时间感冒,出现什么症状,采取过什么缓解措施,都一五一十地详细告知。甚至还提到“白加黑”之类的孕妇禁用的感冒药物,可以说相当之谨慎。

这位孕妈口若悬河,可我听了这么多,不外乎提炼出几个关键词:普通感冒、不发烧、不合并其他病症。经过一番判断之后,我直接告诉她:回家扛着吧,不用吃药啊~

这下孕妈可就急了,再无知书达理的样子可言,“诶诶诶,你怎么这样说话呢,作为一个医生岂有让病人‘扛病’之理?!”

一般这种时候,我都不得不多花时间解释一番。普通感冒是孕期的常见问题,通常遇到这种情况,孕妈们又很难理解我的说法,所以我专门详细跟大家聊聊。

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普通人感冒,吃一些家中常备药,熬上几天,很快折磨就熬过去了,可是对于准妈妈来讲就没那么简单了。怀孕前天不怕地不怕的女汉子,怀孕后也变得顾虑重重:

感冒了不吃药的话,持续下去会不会让肚子里的孩子也跟着难受啊?

吃药的话药物会不会影响宝宝发育啊?

内科医生说怀孕了不归我管,产科医生又让我扛,我到底该怎么办?

一系列的问题持续困扰准妈妈很久。征询朋友圈意见,大多也让你别吃药。歪打正着,产科医生让你扛,是因为对于单纯的普通感冒,没必要吃药。

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普通感冒,俗称伤风,是急性上呼吸道感染的一种,在没有其他并发症的情况下,通常 5~7 天就可痊愈。

很多人应该有过这种感受,偶尔感冒了在没有严重并发症的情况下,坚决偷懒不吃药,结果捱着捱着感冒竟然奇迹般好了。

这究竟是为什么呢?

实际上,我们的呼吸道内本身就生活着一些病毒,平时这些家伙和我们的身体处于一个和平共处的状态。可是当我们从一个温暖的环境进入较为寒冷的环境时,机体自然而然地把更多资源用来抵御寒冷,免疫部队粮草供给不足,给病毒以可乘之机。

这时,我们的免疫系统不会坐以待毙了,免疫大军调动全身的免疫细胞奋力迎战。你最难受的那两天,有可能就是体内交战最惨烈的日子。差不多第4天起,免疫部队就已占据上风,再后来,我们就可以宣告胜利。这个过程,前后约莫7天。

前不久网上有一篇关于医生感冒了不吃药的文章,十分火爆,其实对于医生来讲这就不是什么稀奇事,有的时候医生也一样,得了感冒捱着捱着就好了。

孕妇也是一样的。普通感冒由病毒引起,而大多数病毒没有特效药可治;少数由细菌引起,又或合并细菌感染,但只要没有更严重的进展,也不必吃药。(但在此我强调,这里所指的是“普通感冒”,并不包含“流感”)

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有的孕妈会担心:可是怀孕了,不吃药让它尽快好,难道不会危及宝宝安全吗?

不用担心,如果仅仅是普通感冒,在不发烧,又不合并其他病症的情况下,不会对宝宝有害的。

“照你这么说,感冒不吃药都能好,那还要那么多感冒药干嘛呢?”听完我的这番话,我相信一定有思维缜密的读者提出这个问题。这里又要说到了,病毒这种东西,没有特效药可治。实际上,市面上大多数所售的感冒药是治疗因感冒引起的咳嗽、鼻塞、流涕等症状。

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这时你就明白了,如果你执意想用药,你的鼻塞、咳嗽等症状确实让人很难受,医生经过判断,医生也会开一些感冒药来缓解你的症状。虽然不能让感冒快点好,但是可以让你舒服一些。

孕期感冒用药需要相当谨慎,那究竟哪些药孕妇可以吃呢?

医学上我们根据妊娠期药物分为5个等级:

A 类对孕妇和胎儿都是安全的;

B 类对孕妇比较安全,对胎儿的危险证据不足或不能证实;

C 类药有动物实验显示,会造成胎儿畸形或死亡,但是对人类却没有研究数据(谁敢拿活人做这方面的试验呢?),常用感冒药大部分都是这个级别;

D 类药对胎儿的危险比前三类更大一些,但在孕妇生命受到危险、或患有严重疾病非用不可时,也要使用;

X 类则是明确有规定,对已经怀孕或者可能怀孕的女性,完全要禁用,如氯霉素、米非司酮等。

在临床实践中,A 类和 B 类的药物通常可以认为对妈妈和宝宝相对是安全的。有的孕妈可能要问了:“我们怎么能分辨是A类还是B类呢?”网上有一些渠道可以查询,但是我们还是建议大家咨询专业医生,毕竟孕期我们是不赞成大家自行用药的。

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最后,还有最重要一点我想提醒大家。在任何情况下,我们在阐述某个观点时,都是基于某些条件而进行的。比如,普通感冒(非流感)、不发烧、不合并其他病症等。

虽然我们反对孕妇一感冒就吃药,但是我必须强调:如果迁延不愈,或者发烧了,一定要及时就医。该吃药吃药,该输液输液。

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在门诊上,我们遇到有的孕妈对孕期用药相当排斥,这其实是不对的。孕期用药这个问题相当复杂,有时候药物的风险可能小于疾病的风险,如果孕妈免疫力特别低下,或者发烧了,或者有其他病症,一定要及时就医,切忌死扛。

如果妈妈们在感冒时,对是否用药实在拿不准,都应该及时咨询专业医生。

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