现在只要见到身边的孕妇
或者是打算要宝宝的准孕妇
都会不由自主的问一句：
叶酸补了吗？
那么叶酸是什么
为什么要补叶酸
如何合理的补充叶酸
今天让你一次都了解
什么是叶酸？
叶酸是一种水溶性维生素，属于B 族维生素家族中的一员，又称维生素B9。1941年，因米切尔最初是从菠菜叶中提取纯化而得到，故称为叶酸。
为什么要补叶酸
叶酸是人体造血系统必须的营养素，却不能在人体内合成，只能从外界摄取。
正常情况下，我们可以从平时的食物中获得叶酸，如绿色蔬菜、豆类、鱼、蛋、坚果等，但是这些食物如果通过烹饪后约50-90%的叶酸就会损失掉。
一些对叶酸需求比较高的特殊人群，比如孕妇，哺乳妇女，心血管疾病、糖尿病患者等，日常的饮食补充是远远不够的，所以需要额外进行叶酸制剂的补充。
补叶酸最好从孕前开始
叶酸可以降低神经管缺陷（主要包括脊柱裂和无脑畸形等）的发病率，服用叶酸可以使神经管缺陷的发病率下降50%～85%，同时可以降低先天性心脏病、唇腭裂等畸形的发生率。
孕期叶酸缺乏可能增加流产、早产、死胎、巨幼细胞性贫血、子痫前期等疾病的发生几率，补充叶酸可降低流产风险。此外，还有研究认为母体叶酸水平异常与子代孤独症谱系障碍发生相关。
人类的胚胎神经管闭合发生在受孕后21天～28天，这期间对叶酸的需求最敏感，如果在此期间机体叶酸缺乏，就可能导致神经管缺陷等疾病。对于大多数女性来说，这个时间段可能还不知道自己怀孕或刚刚知道怀孕，此时再服用叶酸，往往已经错过了预防神经管畸形的最佳时机，因此，补充叶酸应该从孕前开始。
如何合理补充叶酸
根据最新发布的《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》，符乔珊副主任医师建议，应根据每个人不同的情况综合分析，在正确的时间补充合适剂量的叶酸。
1.没有高危因素的女性，建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.4或0.8毫克/天，直至妊娠满3个月。
2.存在以下情况的妇女，可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间：
居住在北方地区，尤其北方农村地区；
新鲜蔬菜和水果食用量小；
血液叶酸水平低；
备孕时间短。
同时建议备孕和孕早期妇女多食用富含叶酸的食物如绿叶蔬菜和新鲜水果，养成健康的生活方式，保持合理体重，从而降低胎儿神经管缺陷的发生风险。
3.曾有神经管缺陷疾病妊娠史的女性，建议每日服用4毫克叶酸，至少在孕前一个月开始，直至妊娠满3个月。
4.患有高同型半胱氨酸血症的女性，建议每日增补剂量至少5毫克，直至血液同型半胱氨酸水平降低至正常后再考虑受孕，持续补充5毫克/天，直至妊娠满3个月。
5.MTHFR677位点TT基因型妇女，可根据个体情况酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间。
6.孕中、晚期及哺乳期的叶酸增补剂量建议为0.4毫克/天。
供稿专家:西安市第四医院生殖医学中心副主任医师 符乔珊
来源：三秦百姓健康杂志