小儿推拿是以中医理论为指导，根据儿童生理病理特点，用来治疗和预防保健效果非常好的一种外治方法。由于小孩子形体娇嫩，肌肤柔弱，在进行小儿推拿的时候应当注意以下几个方面的问题。
1、小儿推拿的适宜年龄
通常来说，小儿推拿疗法只适宜于6岁以下的儿童效果明显，6岁以上的儿童在进行推拿的过程中，除了选用小儿推拿的特定穴位外，还需要选择使用成人推拿按摩的一些手法，才能收到较好的疗效。并且需要注意小儿推拿的特点，随着孩子年龄的增加，相应的推拿的次数以及时间都需要相应的增加，才能取得较好的效果。
2、把握好推拿的时机
幼儿在在饥饿或者过饱的状态下不利于发挥推拿的治疗效果，因此不宜进行小儿推拿治疗，如果小儿烦躁哭闹，应当先安抚好孩子的情绪，再进行推拿操作，儿童较好的配合，有利操作手法的实施和准确。
3、选择适宜的环境
在进行小儿推拿的时候应当选择空气新鲜新鲜，温度适宜，光线应充足的房间进行，这样更加有利于诊察息儿的病况。由于小儿在推拿的过程中需要除去一部分身上衣物，因此在推拿治疗中和结束后都应当注意避风，避免小儿免受凉。
4、注意选穴合理
虽然说小儿推拿主要选择手臂穴位进行操作，方法简单，但也应当根据中医理论基础为指导，科学选穴方能取得较好的效果。虽然说前人有男左女右之分，但在具体操作过程中并无明显差别，具体操作时可以操作方便为原则进行选择。
5、推拿手法得当
因为儿童皮肉娇嫩，容易受到损伤，因此在推拿过程中应当选择适宜的推拿介质，使用轻快柔和、平稳着实的手法，切忌粗暴。在具体的操作手法上应当根据小儿的体质以及病情的寒热虚实属性进行辨证论治，合适的选择补的操作手法或者是泻的操作手法进行推拿治疗。
6、操作合理有序
儿童较成人来说更不容易配合治疗，因此在具体的操作过程中应当先选择推拿刺激不容易引起小儿哭闹的穴位，先推拿主穴，再推拿配穴，最后在选择刺激性较强的容易导致儿童哭闹的穴位进行治疗。
7、明确诊断及时治疗
儿童脏腑稚嫩且形气未充，病情发展传变迅速，因此，儿童一旦患病更应及早就医明确诊断，正确施治，小儿推拿只是众多治疗手段中的其中一种，因此，在进行治疗过程中应当根据病情特点，在医生指导下合理的选择治疗方法，避免耽误病情，造成不良后果。
8、规范化的治疗过程
小儿推拿的操作方法主要以推、揉为主，操作次数较多、时间较长，应当严格的按照操作流程进行，中途中断或者减少操作时间，应当保证充足持续的刺激才能取得较好的治疗效果，一般普通病症每日治疗1次，3-6次为一个疗程，如果是病情严重的儿童可每日治疗两次。
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