人的生长发育可用两个“年龄”来表示,即生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。
什么是年龄?
年龄是指一个人从出生时开始计算的时间长度,通常用年岁来表示。
什么是骨龄?
骨龄是发育年龄的简称,是以儿童青少年骨骼实际发育程度同标准发育程度进行比较得到的一种发育年龄,需要借助于骨骼在X线片中的特定图像来确定。
儿童长大至成人究竟能长多高,虽有各种预测方法,但是以骨龄的预测最为准确。
人类骨化过程具有一定的规律性,如管状骨在一定时间出现继发性骨化中心,而后骨化区不断扩大,钙盐沉着,并且逐渐形成骨骺,最后随着骨骺与骨干的愈合而达到成熟阶段。
各种骨的发育顺序基本一致,因此可以根据X线片上的不同影响特点来判断骨骼钙化程度,以确定骨龄。
骨龄在很大程度上代表了儿童的真正发育水平,因此利用骨龄来判断人体的成熟度比实际年龄更为确切。
骨龄评判方法
01、图谱法
根据手腕部骨骼X线图谱来判断骨龄,男女各有一套,每张X线片代表一个年龄标准骨龄。评价时只需将未知X线片与图谱逐一对照,找出与之最相近的图谱,即可确定骨龄。
02、计分法
根据手腕各骨在成熟过程中的形态、大小等变化,人为的划分成若干阶段,分别给与相应的分数,然后累计总分后再换算出相应的骨龄。
骨龄可有效地反映人体的成熟程度,它相对于实际年龄的提前或落后能决定儿童的生长类型,对成年身高、女孩月经初潮等有重要影响。
骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。同时对于一些身材矮小儿童的治疗有很大的指导意义。
骨骺线骨骺板的截面影像
长骨干骺端与骨骺之间有一盘状软骨结构,称为骺板。骨骺板本身是一层软骨。是软骨的一种,不同于一般的终身不骨化的软骨(比如耳朵,鼻子上的软骨),而是随着生长逐渐骨化的软骨。
在长高的时候,骨骺板虽然在逐渐骨化,但是本身并不变少(薄),从而保证长骨的生长,当青春期开始发育一段时间后,随着性激素的分泌,可以理解为骨骺在逐渐骨化后没有继续生长的能力,全部骨化完,也就不再有生长的空间和原料了。
骨龄与年龄、发育成熟度有什么关系?
骨龄与实际年龄之间的关系可用骨龄差来表明。即实际年龄与骨龄之间的差值,也为两者之间相差的具体岁数。
骨龄差数为正数,代表骨龄落后于年龄
如骨龄差数为负数,则代表骨龄提前于年龄
通常骨龄差在±1岁内属正常
骨龄大于年龄1岁但不超过2岁为偏早;骨龄小于年龄1岁但不超过2岁为偏晚。
若骨龄落后于年龄2岁以上则认为骨龄异常落后;骨龄提前于年龄2岁以上,则认为骨龄异常提前。
每年骨龄增加的岁数大约为1岁,上下波动在0-2岁。如果1年内骨龄增加2岁以上,则提示骨发育速度过快。
当骨龄增加的速度大于身高增长的速度时则使骨骺愈合提前,生长期缩短,最终造成成年身高降低。
早发育的孩子骨龄往往要大于实际年龄。这是由于青春期提前启动,性激素分泌增加引发的。
由于性激素有明显的促进骨骺闭合的作用,就会表现为骨龄偏大,假如没有及时治疗,等到骨骺完全闭合,孩子的生长潜能也就会消失,最终身高受到影响。
孩子的身高需要父母平日的关注和重视,家长们也要学会给孩子正确的测量身高,一天内身高的变化是晨起最高,睡前最低,一般早上比晚上高1-2公分,测量身高时要注意,同一时间,同一地点,同一测量工具,同一个人测量,测量之后可以对照下图0-18岁儿童身高标准表,对孩子的身高水平作出初步评判!
定期对孩子的生长发育情况进行监测,抓住最佳的长高机会。