在门诊中,常常有这样的患者——半夜起床小便,刚一坐起,就禁不住尿到了裤子里;生怕在公共场所控制不住小便,外出前只好垫上卫生巾或尿不湿……放声大笑、用力咳嗽会漏尿,非常尴尬!
盆底功能障碍带来的难言之隐
盆底功能障碍患者中,一半以上的患者存在不同程度的排尿异常。很多人不知道,中老年时发生盆底功能障碍,很可能是几十年前分娩损伤引发的。
在女性盆骨和下肢之间,只有盆底肌等支持结构。盆底肌像弹簧床一样,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,并有多项生理功能,包括控制排尿排便、维持阴道紧缩度等。
女性在妊娠、分娩过程中,不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤。
剖腹产宝妈不用盆底康复吗?
不论是顺产还是剖腹产的女性,产后都需要做盆底康复。因为怀孕时,在孕激素松弛素的作用下,盆底也会变得松弛,随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压。
分娩后,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,“弹簧床”弹性变差,无法将器官固定在正常位置,从而出现功能障碍,如大小便失禁、脏器脱垂等。
所以,顺产和剖腹产的女性产后都需要做盆底功能评估。
和外国人相比,中国的宝妈骨盆小,但生下的宝宝个头却不输给外国宝宝。
因此,中国女性产后的盆底松弛现象非常普遍。出现盆底松弛,真正影响生活质量的后遗症可能要到几十年后才反映出来,因此没有引起很多人的重视。
产后盆底康复训练 越早效果越好
产后一年内是盆底肌功能恢复的“黄金时间”,越早训练,效果就越好。
如果不做任何训练,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变得松弛,症状会越来越严重。
到了中老年后,很可能会出现轻中度压力性痉挛或不同程度的压力性尿失禁,有的甚至发展到子宫脱垂。
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