这天晚上,妇产科急诊收治了一位怀孕已经5个多月的孕妇。
孕妇小丽在我们医院建的档,头胎,一直按时产检。产检时,各项指标也都很正常,没想到,这天晚上却出了事儿。
据送小丽到医院的丈夫大刚说,他下午从外地出差回来,晚上,和小丽一起吃的饭,小丽很高兴,在他的劝说下,还喝了小半杯啤酒,饭后,两个人一起看电视,没想到,小丽突然就昏厥了,过了一会儿才醒来,还说头疼。他担心小丽和肚子里的胎儿有问题,就赶快送小丽到医院来了。
孕中期的孕妇突然昏厥,不能等闲视之,我们赶快对小丽进行了常规检查,包括马上进行胎心监护。
各项检查结果出来,指标都很正常,胎心监护显示,肚子里的胎儿也没问题,妈妈的短暂昏厥没有影响到他,看样子是有惊无险。
可是,接诊的姜医生却一直在思考,是什么因素导致小丽的昏厥呢?是吃饭时的一小杯啤酒吗,孕期最好不要饮酒,但是,小丽摄入的酒量很少,又是啤酒,因为酒精刺激导致昏厥,概率太低了。
是看电视时,受到激烈的剧情刺激?也不像。小丽说,当时看的是喜羊羊和灰太狼,大刚说,要从小给胎儿做胎教。
那是因为什么呢?
姜医生又仔细的观察了一下小丽,忽然发现,在小丽的脖子上,有一两块红色的印痕。姜医生瞬间明白了,她叫过来大刚,问:“你和小丽饭后,在她昏厥前,做过什么?”
听姜医生这么问,大刚脸红了,嚅嚅地说:“没,没做什么呀。”
姜医生笑了,指了指小丽脖子上的印痕,说:“别不好意思了,你看看,这是什么,你是不是亲她脖子了?”
大刚还没有说话,小丽说:“别瞒医生了,是。”
姜医生点点头,说:“这就对了,小丽的昏厥,都是因为这亲吻惹得祸。”
看着夫妻两个不解的样子,姜医生说:“每个人的脖子上,都有颈动脉窦,在颈部距离喉结5~6厘米,两侧各一个。颈动脉窦中存在着丰富的神经末梢,叫压力感受器。一般情况下,颈动脉窦的压力感受器能将相应刺激传递到大脑帮助调节血压。
有些人的颈动脉窦异常敏感,稍稍刺激便可产生强烈的反应,引起血管扩张、心跳减慢、血压下降过度,从而出现头昏、乏力、耳鸣、晕厥甚至心脏停跳等症状。如果丈夫亲吻妻子的脖子后,正好对这个部位用力过大,妻子就有可能出现晕厥甚至心脏停跳的情况,还算大刚反应及时,马上送妻子到医院。”
听了姜医生的话,大刚摇摇头,说:“真不敢相信,还会出现这种事,我算涨知识了。”
姜医生说:“除了用力亲吻颈部,按摩脖子、扭头过猛、受外力束缚都可能压迫到颈动脉窦,虽然颈动脉窦敏感性因人而异,安全起见,还是避免刺激这个部位。在外地,还曾经出现因为压迫颈动脉窦,导致人死亡的案例呢。”
因为担心这次昏厥对胎儿造成一些影响,那以后,我们增加对小丽产检的次数,在下一次B超中,重点观察了胎儿的发育情况,都还正常。5个月后,小丽顺产娩出一女婴,各项评分正常,小丽和大刚才算彻底的放了心。