因为疫情管控,现在去药店买感冒药都需要出示身份证、核酸证明。这可难坏了没有囤药习惯的大人们了。
前几天邻居家的孩子感冒有点嗓子红肿,上来找我们借点消炎药,头孢就行。可把C爸吓坏了,赶紧咨询了下孩子情况,并交代头孢是抗生素,如果不是细菌感染千万不能滥用!
邻居听完惊了个呆?孩子感冒经常嗓子红肿,每次都会搭配点消炎药吃,难道一直给娃吃错药了?我听着也蛮有道理,其实很多人都搞混了消炎药和抗生素,包括我自己。我们这代人打小就没少吃消炎药:
嗓子红肿了,吃点消炎药。
牙龈疼痛了,吃点消炎药。
哪里出现红肿痛、就说明哪里有炎症——消炎药,你值得拥有!很多人都特别依赖“消炎药”,对于小病小痛,大家更倾向于根据自身经验、或者药店店员推荐给娃选择用药。
很多时候,当我们生病时,会本能的在这种“传统认知”的驱使下去找药吃。而聪明的销售对此心领神会,会先给你一盒清热解毒的药,然后问你是不是喉咙肿痛?
如果你说是,那得再加一盒“消炎药”,这场交易就心照不宣的达成了。可是,我想说这些心照不宣的“消炎药”大部分都是抗生素。
很多人把抗生素当作消炎药在用,就像邻居张口就来的阿莫西林一样。认为抗生素和消炎药就是一类,完全被用混了。
事实上,这两类药是完全不同的概念
这就得从炎症的根源说起了:引起发炎的因素很多,比如病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、外伤(如扭伤、刀伤、烫伤)、过敏等等。
只要是机体受到了有害刺激,免疫系统就会开启“备战状态”,准备对抗伤害、促进损伤修复。身体就会增加被攻击部位的血流量,让更多的白细胞加入战场,炎症反应往往表现为局部变红、变肿,甚至疼痛。明白了引发炎症的因素,就能明白抗生素与消炎药区别了。
消炎药和抗生素的区别抗生素:更准确的称呼应该是“抗菌药”。
C爸科普过许多次,抗生素只针对细菌或某些非典型菌(如支原体、衣原体)感染引起的炎症才有效。而且也不是直接“消炎”,而是因为消灭了细菌,从而间接缓解细菌引起的炎症反应。
看上去达到了「消炎」的效果。但抗生素病毒、真菌、过敏、外伤等引发的炎症都无效。所以,只有一小部分细菌感染的才需要抗生素“消炎”。不能只要身体有“红、肿、热、痛”,都用抗生素来消炎治病。抗生素对付的是细菌,不是炎症,它并不是消炎药。
滥用抗生素还会让体内的细菌接触抗生素的机会增加,那些抗生素杀不死的细菌很容易产生耐药性,最后演变成坚不可摧的“超级大细菌”,变得无药可医!
消炎药:更准确的称呼应该是“抗炎药”,作用机制是抑制炎症因子释放引起的红、肿、热、痛。消炎药主要分为两类:
一类是类固醇消炎药
也就是我们常说的激素。(比如地塞米松、强的松)抗炎能力比较强,常用于治疗过敏反应(比如寻麻疹、湿疹)以及自身免疫系统疾病(如类风湿性关节炎)
另一类非固醇类消炎药
也就是常见的消炎止痛药(阿司匹林、布洛芬、美洛昔康等吲哚美辛(Indomethacin,消炎痛)和萘普生(Naproxen))。
止痛、消炎、退烧效果比较强,常用于缓解疼痛和炎症(牙疼、痛经、头痛、风湿性关节炎疼痛、软组织发炎、神经痛等等)。
对于免疫功能正常的人而言,人体自身可以分泌可的松类激素类的「消炎药」,比如,感冒引起的嗓子发炎,即使不用任何药,忍几天就会自愈。
那消炎药就可以随便使用了吗?非也非也。消炎药的使用和抗生素也类似,同样不能乱服用。炎症本身是“好人”,虽然它让你难受,但其实它是人体免疫系统为了清楚外来有害刺激或病原体的一种自我保护措施,是自身修复的一个反应。
就比如嗓子红了,那是因为大量白细胞运送到嗓子部位消灭细菌等病原,血管扩张、血流加速,那么炎症部位自然就发红了。
再比如嗓子疼引起的发热,可能是各种炎性介质通过让身体发热,减缓大部分细菌或病菌的生长和复制,并增强免疫功能,更利于白细胞发挥作用。
如果炎症对身体的好处大于坏处,且身体可以耐受,那就不吃。比如,像普通的感冒或者嗓子红肿,可能过几天就自愈了,虽然吃药可以缓解病症,但最终彻底好了,还是自己。身体可以自己耐受的,就让身体自己搞定就可以了,没有必要吃消炎药。
如果炎症对身体的好处大于坏处,但身体不可耐受,那就吃。比如牙疼/痛经,其实理论上讲,也疼不坏的,但非常难受啊,就不必硬抗,可以选择服用消炎药。
消炎药的止痛不会成瘾,不用担心药物依赖。(儿童最安全的消炎药是美林。)如果炎症对身体的坏处大于好处,那也要吃。比如系统性红斑狼疮、类风湿等,需要抗炎治疗。
怕误用?可以通过商品名区分抗生素和消炎药有这些关键词的就是消炎药类固醇消炎药(一般是我们常说的激素)。××松如:如可的松、氢化可的松、地塞米松等。非类固醇消炎药(就是我们常见的消炎止痛药)。主要包括阿司匹林、布洛芬、美洛昔康、吲哚美辛、萘普生等。
有这些关键词的药是抗生素:××霉素
各类抗生素的名字中都可能带有“霉素”,比如青霉素、土霉素、金霉素、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克林霉素。
××西林
盘尼西林(青霉素)、阿莫西林、哌拉西林、美洛西林等。阿莫西林肯定大家都很熟悉,很多人都知道它具有消炎的作用,但它其实是一种抗生素。
头孢××
头孢一般作为药名的开头,属于头孢菌素类抗生素,比如头孢拉定、头孢克肟、头孢曲松、头孢地尼等。
××沙星
“沙星”药属于喹诺酮类抗生素药物比如氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等。
磺胺××
磺胺类抗菌药也属于抗生素,如磺胺嘧啶、磺胺甲硝唑、磺胺米隆等。
××培南
比如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。
××环素
含“环素”的药属于四环素类抗生素药物,如四环素、地美环素、美他环素等。还有一些可以从药盒「适应症」一栏中写着:“适用于细菌性感染,主要用于XXX菌引起的XXX感染”,那基本就是抗生素了。”
C妈说:
总之,我们的确需要有相应的医疗常识,分清什么是抗生素,什么是消炎药,让孩子真正得到病有所医,对症下药。 另外还需要注意,在使用这两类药物的时候,一不要随便使用,二不要擅自更换、减量或停药、多种药混合吃。这下你分清了吗?也普及给家人们吧,不要在吃错药啦!