相信很多家长都一样，对于生长激素，我们一直怀着“又爱又担心”的心情。面对正反两种完全不同的声音，你是否也和我一样有很多的问号？
上周，小编独家专访了研究小儿矮小症、内分泌的专家、儿科主任医师汤书晶主任，今天我们就来聊聊生长激素那些事儿。
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生长激素是激素吗？
很多家长会谈“激素”色变，一提到激素就想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等副作用，立即表示拒绝治疗、放弃治疗，因为他们觉得“生长激素是激素，小孩子不能用”。事实上，人体内激素有很多种类，人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素和性激素。
糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。在正常生理情况下，它对体内营养物质的代谢和多种器官的功能均有重要的调节作用，是维持生命所必需的激素之一。这类药物具有很强的抗炎、抗过敏及免疫抑制作用。但有些疾病必须用糖皮质激素长期治疗时，会减慢生长，长期使用会有向心性肥胖的副作用。
性激素是由性腺及肾上腺皮质分泌的几种类固醇激素，睾丸主要分泌睾酮，卵巢主要分泌雌二醇及黄体酮，肾上腺皮质主要分泌脱氢异雄酮。如果剂量较大或持续时间较长地摄入含有性激素的食物或药物，就可能引起生殖器官和性征的提早发育。
生长激素虽然也叫“激素”，但无论从来源、化学结构，还是从生理、药理作用上来说，都与糖皮质激素和性激素完全不同，也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。
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那么生长激素到底是什么？
生长激素（Human Growth Hormone，hGH）是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能，促进骨骼生长，促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时，生长激素在性激素的协同作用下，更进一步引起身高快速增长。
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生长激素——需要用“风险”来换个子吗？
生长激素作为治疗矮小等问题的特效药，它神奇的“特效”、以及背后的“风险”一直是让家长们纠结的根本原因。
阿根廷著名球星梅西，就是典型的受益方。他从12岁开始注射生长激素，之后从1米4长到了1米7左右。
他说一开始是父母给他注射，等他自己学会之后，就一直是自己一个人给自己注射。还笑着说，注射剂跟钢笔杆差不多，有一个小小的针头，扎进去也不觉得痛。
还有支持的网友现身说法，表示自己注射了生长激素后开始长个，从147长到了166，足足蹿了19cm，是父母花得最值的一笔钱。
但并不是所有人注射了生长激素都能达到这么理想的效果，有些孩子，用完药只长了3cm。
男孩小五，15岁，爸爸身高180cm，妈妈身高165cm，然而15岁的小五只有160cm。
骨龄片显示，小五现在的骨骺线已经呈现半闭合状态，即便使用生长激素治疗身高增长最多也不会超过5cm。父母想做最后的努力：“试试吧医生，能长高多少是多少，总比一点不张要好吧！”
就这样，小五用药半年后，身高只长高了3cm，上个月拍骨龄片显示骨骺线已经完全闭合，终身高定格在163cm。
效果因人而异还不是关键，家长们最最担心的是，个子高了，却要用其他不良反应来换。
面对正反两种声音，家长该如何科学认识生长激素、做出适合自家娃的判断呢？下面这部分汤书晶主任的回答，或许会帮到你。
GH临床应用至今已有30余年，现有数据表明生长激素安全性较好，不良反应总体发生率低。目前报道的GH治疗的不良反应主要有注射部位局部一过性反应（红肿或皮疹）、体液潴留的症状（外周水肿、关节痛或肌痛、良性颅高压），这些副作用发生早，多随用药时间而降低，罕见影响日常活动。另有引起血糖异常、甲状腺功能低下等，也多在停药后能缓解。
生长激素临床使用规范指出，生长激素治疗矮身材是一个长期连续的过程。开始治疗的年龄越小，疗效越好，治疗时间越长，身高改善越显著。生长激素疗程通常应至少在一年以上。使用生长激素除在治疗前需要经过专科医生全面评估，骨龄、每年生长速率、脑垂体是否有占位性性病变、血常规、血糖、肝肾功能、甲状腺功能、药物激发情况...全部需要综合评估。
尤其是生长激素药物激发，是需要住院做的，总共需要抽5次，从中看出生长激素的分泌的最高值（因为生长激素呈脉冲式分泌，一会高一会低，白天的分泌比较低，正常是测不出来的，只有用药物激发后，才能看出它最大分泌值）。如果峰值达到10以上，说明孩子的生长激素分泌是正常的；峰值不到10，说明缺乏生长激素，那就必须要干预补充了。
治疗过程中也要定期随访，监测生长发育指标、骨龄、甲状腺功能及血糖、胰岛素等，以保证生长激素治疗的安全性和疗效性。同时再配合充足的营养、适当的运动、充足的睡眠、良好的心态，是完全能达到理想身高的。