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孕吐属于正常的生理现象,80%的孕妇都会经历这个过程。但如果出现剧烈呕吐,且持续时间长,很容易出现脱水、体重减轻低血压情况,这个时候就需要提高警惕,及时就医。
珠海一肖女士,两次怀孕因孕吐流产,第三次怀孕的时候更是出现了幻听、幻视、精神萎靡、无法与人交流等情况,经医院诊断,是因妊娠剧痛引起了脑病、代谢妊娠中毒、妊娠期甲亢、酮症酸中毒等并发症。
浙江一孕妇李女士,妊娠6周出现孕吐,9周的时候已经无法进食,吃什么吐什么,体重骤减,去医院的时候被诊断为肾功能衰竭,建议终止妊娠。
湖南一王女士,怀孕20周,持续恶心呕吐,甚至不吃东西都会呕吐,158厘米身高的她在生孩子前体重仅为35公斤。
李湘在怀孕的时候,也出现了孕吐,每天吐十几次,后期更是连胆汁都吐出来了,甚至还出现了吐血现象,就连闻到洗发水都会出现呕吐。最厉害的一次甚至吐了三天三夜,吃不下,喝不了水,饿到输液时针都无法插入血管。
孕吐的另一个名字是“恶心和呕吐的怀孕”(NVP),它影响了85%的孕妇。这个名字本身足以说明在怀孕初期,这种情况对您来说有多困难。幸运的是,大多数女性在孕早期结束时就摆脱了困境。但是对于某些人来说,它仍在继续。
恶心和呕吐是一个好兆头吗
根据《 JAMA内科杂志》上发表的一项研究,这些症状最多可将孕妇流产的风险降低50%至75%。
加拿大的一项研究声称,患有晨吐的妇女很可能会生下聪明的婴儿。
但是,没有任何孕吐迹象的怀孕也是正常的。这只是意味着您很幸运地摆脱了这一阶段。
呕吐什么时候开始
在第四周到第六周之间,您可能会开始感到恶心。在第二个月左右,恶心和呕吐可能达到高峰,在第12周到第18周之间,病情可能会缓解。在某些情况下,症状可能会持续数周或数月,或者可能持续到分娩为止。
什么是妊娠呕吐
怀孕期间妊娠剧吐(HG)是指呕吐过多(一天超过三次)。大约每100名女性中就有一位经历这种严重的孕吐。它通常在怀孕的五到十周之间开始,可以在第20周消失。
您可以通过以下方式识别妊娠呕吐:
· 口干
· 心跳加快
· 排尿少
· 极度口渴
· 低血压
· 减肥过多
孕吐与妊娠吐血
这两种到底有什么区别?
孕吐
妊娠吐血
中等
严重呕吐
80%孕妇会出现
1%~1.5%孕妇会经历
体重不会减轻
体重减轻5~20磅(4.5斤~18斤)
可以使食物保存在胃里
食物无法保存在胃里
改变生活方式及饮食习惯会缓解
需要药物治疗,严重需要住院
12周到20周会消失
持续整个孕期
怀孕期间呕吐和恶心的原因
孕吐或HG的确切原因尚不清楚。但是,研究人员认为,在怀孕早期,HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平升高会引起恶心和呕吐。此外,荷尔蒙水平升高会减慢消化过程,导致胃灼热,消化不良和胃酸反流,从而导致恶心和呕吐。
孕吐的其他可能原因是:
1.卵巢激素雌激素和孕酮可能会导致嗅觉系统过敏。气味增强会导致恶心和呕吐。
2.如果您在怀孕期间压力很大,则会加剧孕吐。
3.您的消化系统可能难以突破高脂饮食。
4.幽门螺杆菌感染。
5.超声波研究表明,由于黄体激素(黄体酮)含量较高,黄体位于右卵巢的女性呕吐和恶心严重。
6.如果您的母亲和家庭中其他与遗传相关的妇女患有早孕病,那么您在怀孕期间更容易出现症状;患有HG的女性中,有28%的人报告其母亲患有HG,在19%的姐妹中,她们也有类似的症状。
7.如果您30岁以后怀孕。
8.罕见和异常怀孕,例如磨牙妊娠。
9.如果您携带多个胎儿,则胎盘会变大。雌激素,孕激素和hCG激素的水平增加,导致呕吐过度/严重的孕吐。
10.甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
11.高血压,活动性偏头痛和妊娠糖尿病等疾病。
12.超重。
13.晕车。
妊娠期恶心和呕吐的症状
以下是孕吐可能带来的后果:
· 食欲不振
· 沮丧
· 厌食
· 脱水,虚弱和头晕
· 体重减轻
· 酮症–一种严重的疾病,由于过量呕吐,血液和尿液中的酮(一种有毒化学物质)数量增加。
并非所有孕妇都必须以相同的强度经历这些症状。在极端情况下,晨吐会变得很严重,可能需要住院治疗。
什么时候去医院
有时候,即使您遇到以下情况,即使是晨吐这样的简单疾病,也需要去看医生:
· 呕吐全天持续,无法进食或饮水。
· 您的呕吐物为褐色,或有血或有血斑。
· 您有头痛,体重减轻,头晕和排尿减少。
· 你不喜欢任何气味。
· 您的心跳加快,疲倦和神志不清。
· 剧烈呕吐持续到怀孕的第四个月。
· 您会损失两磅(1.8斤)或更多。
· 您会感到腹部疼痛,发烧,头痛或脖子前部肿胀。
诊断后,您的医生可能会根据您病情的严重程度建议一些治疗方法。
妊娠期恶心和呕吐的治疗方法
晨吐的可能治疗方法包括:
· 剧烈呕吐会导致脱水。因此,您将被静脉注射液体以维持体内平衡。
· 通过静脉注射为患者提供复杂而均衡的营养被称为全肠外营养(TPN)。它是治疗重症HG的必要条件。
· 穴位按摩可通过腕带上的压力点减轻晨吐。
控制妊娠呕吐的技巧
恶心和呕吐可在一天中的任何时间发生。它可能是由特定的气味,食物,疲劳,低血糖和酒精引起的。这里有一些技巧,可以帮助您减轻痛苦:
1. 每两小时吃一顿饭,这对您很有帮助,因为您不会使消化系统每次都吃太多食物。
2. 摄取高碳水化合物的食物,例如全麦面包,谷物和大米。富含蛋白质的食物,例如豆类,豌豆,扁豆和瘦肉,也可以缓解孕吐。
3. 嚼饼干。早晨起床时,吃些饼干,休息约半小时。饼干是碳水化合物的良好来源。
4. 室温下的食物或冷食的香气较少,可能有助于防止恶心。此外,减少辛辣,酸性,脂肪和油炸食品将有助于克服呕吐感。
5. 多吃香蕉,猕猴桃,西瓜,苹果片或干果等水果,以增加纤维摄入量,并增加胡萝卜,芹菜,甜瓜,柠檬和花椰菜等蔬菜的摄入,以克服脱水和便秘的症状。
6. 保持水分。每天至少喝两升液体(八杯)。这将有助于避免胃反流和腹胀。
7. 冷和清凉的饮料可以帮助缓解呕吐感。您也可以喝,姜汁汽水,柠檬水和矿泉水。如果呕吐过多,您可以服用富含钠和钾的补液。这些饮料将帮助您补充丢失的矿物质。
8. 避免使用其他触发因素,例如开车,闻到浓烈的香水味,位置快速变化或某些视觉刺激。
9. 保持窗户打开,让新鲜空气进入。
10. 尽量多休息。
11. 不要急着下床。慢慢起床,坐几分钟,然后下床。
避免食用的食物
1. 远离香气会引起恶心的食物。
2. 避免油炸和高脂肪食物,因为它们消化时间太长。
3. 减少可能引发呕吐感觉的含糖食品和甜味饮料。
4. 避免使用会引起胃部不适和便秘的酸性食物。
5. 避免碳酸,含咖啡因和酒精的饮料。
饭后如何预防恶心
1. 饭后避免立即睡觉,因为这会减慢消化过程。
2. 吐出过多的唾液。
3. 每天刷几次牙并漱口,以免因呕吐而引起口臭。难闻的气味会再次引起恶心。
经常问的问题
1.我是否仅在早晨经历孕吐?
否。尽管这样命名,但孕吐可能会在一天中的任何时间出现。当您早上醒来并整日频繁发作时,您会感到恶心。
2.怀孕期间的呕吐会影响我的宝宝吗?
恶心和呕吐对宝宝的健康没有任何影响。但是,它会影响婴儿的体重。由于呕吐给婴儿提供的食物和液体不足,可能导致出生体重低(婴儿较小)。您也可能会遇到甲状腺,肝脏和体液不平衡等问题。
3.呕吐是否会由其他疾病引起?
甲状腺,溃疡,胆囊相关疾病等医学疾病也可能导致妊娠期恶心和呕吐。
4.如果我在第一次怀孕时呕吐,我以后的怀孕中会呕吐吗?
是的,这种情况很可能再次发生。大约75-85%的第一次怀孕时有恶心和呕吐的妇女也倾向于在随后的怀孕中发生。这可能归因于女性的遗传效应。
参考文献
【1】http://www.babycenter.com
【2】http://www.healthychildren.org
【3】http://www.quora.com
【4】http://www.wikihow.com