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专栏专家介绍
陈军玲
上海集爱遗传与不育诊疗中心
生殖中心 主任医师
擅不孕不育，辅助生育，试管婴儿，人工授精，多囊卵巢综合症，内分泌失调。
经历了漫长的促排移植后，小A终于成功着床了，验孕试纸妥妥的两道杠！但是医院抽血验尿的结果出来后，妇科医生告诉她，的确是怀孕了，但是遗憾的是孕酮值比较低，可能需要进行保胎。紧张的她为了排解情绪一同试管的群里的小姐妹聊天，发现其实10个孕妈中有8-9个都孕酮低，而且大家基本都会选择保胎。
那么孕酮值低真的就会导致流产吗？其实内源性的孕酮是由女性黄体和胎盘产生并分泌的，能够维持孕早期的胚胎发育，抑制子宫平滑肌收缩，为胚胎着床和发育提供安静稳定的环境。但是人体内源性孕酮波动较大、存在个体差异，特别是怀孕期间孕酮值更容易忽上忽下，甚至同一个人不同时间进行监测，差异也会很大，所以临床上并不单纯的根据孕酮值来判断胚胎状况，是不科学的。
2015年专家共识认为，所有黄体支持方案认为给予的药物剂量已经足够，且不是所有黄体支持都会表现为血清孕酮水平升高，因此临床只推荐测血清hCG水平以判断妊娠绒毛活性，超声检测胚胎发育情况，不需要监测血清孕酮水平及其变化。如果你HCG翻倍正常，孕酮值低并不需要过度紧张，放宽心。理论上HCG的血浓要高于5~10IU/L，非常敏感的验尿棒可测出弱阳性和阳性结果，也称“早早孕”诊断。
孕期HCG的诊断范围
血清HCG测定的正常值范围是很宽，我们通常按末次月经第一天时间计算怀孕时间，医学上称作“停经时间”，日常我们称作孕期或孕周。
排卵后2周后，也就是月经应该来潮的时间，即孕28天或孕4周，其血HCG浓度大约在100IU/L水平；
到孕40多天或孕6~7周这段时间里，HCG水平升高很快，每48小时增加1.6~2倍；
在孕56~70天或者孕8~10周达峰值，约为100,000IU/L；
至孕18~20周时，血清HCG水平产降低到10,000~20,000IU/L，然后维持这个浓度直到足月分娩；
分娩3周后恢复正常。
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