婴幼儿的喂养

婴幼儿生长发育所需要的能量和营养素必须通过合理的喂养来获得,应该结合母亲的生理状态,婴幼儿生长发育特点以及胃肠道功能尚未完善的特点,确定科学的喂养方式。

(1)婴儿喂养方式:可分为母乳喂养、人工喂养和混合喂养三种方式。

1)母乳喂养:母乳是4-6个月以内婴儿最适宜的天然食物,也是最能满足婴儿生长发育所需的食物。母乳喂养的优点有:a)营养成分最适合婴儿的需要,消化吸收利用率高:母乳以乳清蛋白为主,在胃酸作用下形成的乳凝块细小而柔软,易为婴儿消化吸收。母乳中必需氨基酸比例适当。牛磺酸含量较高,是牛乳的10倍。母乳中含有的脂肪颗粒小,并且含有乳脂酶,更易被消化吸收。且含丰富的必须脂肪酸,长链多不饱和脂肪酸及卵磷脂和鞘磷脂等,有利于中枢神经系统和大脑发育。母乳中富含乳糖,不仅促进乳酸杆菌生长,有效抑制大肠埃希菌的生长,还有助于铁、钙、锌的吸收。母乳中的矿物质含量明显低于牛乳,可以保护未发育成熟的肾功能,钙磷比例适宜(2:1),钙的吸收率高,母乳中铁和锌的生物利用率都高于牛乳。b)含有大量免疫物质,有助于增强婴儿抗感染的能力:母乳中的免疫物质有:各种免疫球蛋白,包括IgA、IgG、IgM、IgD;乳铁蛋白;溶菌酶;免疫活性细胞;双歧杆菌因子。母乳中的多种免疫物质在婴儿体内构成了有效的防御系统,保护婴儿免受感染。c)不容易发生过敏:牛乳中的蛋白质与人体蛋白质之间存在一定的差异,再加上婴儿肠道功能发育尚不成熟,故牛乳蛋白被肠黏膜吸收后可以作为过敏原而引起过敏反应。估计约有2%的婴儿对牛乳蛋白过敏,表现为湿疹、支气管哮喘及胃肠道症状,如呕吐及腹泻等。而母乳喂养儿极少发生过敏。d)经济、方便、卫生。e)促进产后恢复、增进母婴交流。

2)人工喂养:因疾病或其他原因不能进行母乳喂养时,则可采用牛乳或其他乳品喂养婴儿。完全人工喂养的婴儿最好选择婴儿配方奶粉。

3)混合喂养:母乳不足时,可用婴儿配方奶粉或其他乳品、代乳品补充进行混合喂养,其原则是采用补授法,即先喂母乳,不足时再喂以其他乳品。

(2)断奶过渡期(断乳期)喂养:是指母乳喂养的婴儿随着月龄的增大,逐渐添加除母乳外的其他食物,减少哺乳量及喂哺次数,使婴儿从单纯靠母乳喂养逐步过渡到完全有母乳外的其他食物营养的过程。这一过程通常从4月龄开始,持续6-8个月或更长时间,期间母乳照常喂养,直到断奶。

婴儿辅助食品一般可分为4类,即补充主食的淀粉类食物、补充蛋白质的动物性食物和豆类、补充维生素和矿物质的蔬菜水果以及补充能量的食糖。婴儿辅助食品添加的原则:

由少到多,由细到粗,由稀到稠,次数和数量逐渐增加,待适应数日(一般为1周)后

再增加新的品种,使婴儿有一个适应的过程;应在婴儿健康、消化功能正常时添加辅助

食品;

避免调味过重的食物(如高糖、盐和调味品的食物)。婴儿辅助食品添加的顺序:

先单一食物后混合食物,先液体后固体,先谷类、水果、蔬菜,后鱼、蛋、肉。

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