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全国爱肝日
肝脏是人体非常重要的代谢和解毒器官。3月18日是“全国爱肝日”,今年爱肝日的主题是:爱肝护肝、防治结合、遏制肝炎。
啊!儿童也会得脂肪肝吗?
近日我院消化科门诊接诊了一位肝功能异常的小胖子。爷爷是宠孙狂魔,经常给孙子买薯条、可乐等垃圾食品,短短两年时间,体重是蹭蹭的往上涨,学校体检结果转氨酶明显升高,我们在排除其他原因引起的肝损伤后,被诊断为脂肪性肝炎。当小朋友父母就诊结束,得知肝炎的病因后追悔莫及!原来,儿童也会得脂肪肝,而且后果如此严重!
什么是脂肪肝?
我们所说的脂肪肝专业名称为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),它是肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相关肝硬化。儿童非酒精性脂肪肝与成人一样,也可以进展为肝纤维化及肝硬化。目前,儿童脂肪肝在普通儿童中的发病率高达8%-12%,其中70%左右是肥胖儿童。有调查显示,在我国,12-17岁肥胖青少年中,45%患儿患有脂肪肝。
什么样的儿童更容易得脂肪肝?
脂肪肝大多数发生在肥胖儿童中,多数无明显特异性症状和体征,主要通过学校体检、抽血或一些特殊检查发现。
怎样知道孩子可能患有脂肪肝呢?
如果您的孩子是肥胖儿童,那就是脂肪肝的高危人群。首先请家长测量孩子的体重指数(BMI),体重指数(BMI)=体重(kg)/身高²(m),如果BMI达到肥胖标准(肥胖标准请参照下图),请于医院就诊,进一步完善肝功、血脂、血糖及腹部彩超,可早期发现脂肪肝。若仅是身体超重,目前暂无脂肪肝,除了积极控制体重增长,应6-12月做一次腹部超声,以便及早发现异常。
脂肪肝怎么治疗呢?
大部分脂肪肝患儿经过调整饮食、改善生活习惯、减重及积极的药物治疗是可以逆转的。但如果任由其发展,患有脂肪肝的儿童进入成年期后,30%会出现高血脂、高血压、高血糖等三高症状及代谢综合征的表现,部分甚至会导致肝硬化以及肝癌,所以必须引起足够的重视。这里要提醒广大家长朋友们,早期脂肪肝不难治,管住嘴、迈开腿,就可为肝脏成功“减肥”。
上海市儿童医院消化感染科在张婷主任的带领下,长期从事儿童脂肪肝的筛查及治疗工作,已形成专业的儿童脂肪肝诊疗团队,科室拥有肝脏瞬时弹性成像技术、人体成分分析技术等领先技术,每年诊治儿童脂肪肝患者200余例,让脂肪肝患儿享受到顶尖诊疗技术及优质服务。关于脂肪肝有任何问题,都可前往上海市儿童医院消化专病门诊就诊。
作者简介
王敏,医学博士,上海市儿童医院消化感染科主治医师,主要从事儿童消化系统疾病的诊治。专业擅长: 儿童黄疸和各种疑难肝脏病,包括病毒性、自身免疫性、遗传代谢性及脂肪性肝病的诊断和治疗。从事儿童消化感染工作8年,担任上海医师学会儿科分会小儿肝病学组成员,主持国家自然科学基金1项,参与多项国家自然科学基金的合作研究,已发表科研论文23篇,其中SCI收录论文9篇,最高影响因子18.96。荣获2019年上海市“医苑新星”荣誉称号。
门诊时间:
周一~周五(泸定路院区)
张婷,主任医师,医学博士,博士生导师。上海交通大学附属儿童医院消化感染科主任,中华医学会儿科分会第十八届感染学组委员,中国妇幼保健协会儿童营养专业委员会副主任委员,上海市医学会儿科专科分会第十一届感染学组组长,上海市医学会儿科专科分会第十一届委员会委员兼秘书,上海市浦江人才,普陀区高层次人才。
专家门诊时间:
周四下午(泸定路院区)
作者|上海市儿童医院消化感染科 王敏/主治医师 张婷/主任医师
编辑|龚紫兰
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