前段时间,吉安市吉安县中医院妇产科成功为一名体重达84kg的“超重”孕妇实施剖宫产手术,诞下一个重达11.2斤的巨大儿。目前,产妇身体状况恢复良好,宝宝十分健康。
此前,孕妇刘某因不规则腹痛来到吉安县中医院妇产科待产检查。经治医生肖文琴检查发现,孕妇体重指数为34.07(正常为18.5-23.9),小腹以下水肿,四肢皮肤多处溃烂破损,血糖偏高。
吉安县中医院妇产科主任彭青莲对孕妇情况进行详细评估后认为,孕妇头盆不称,巨大儿,高血糖行剖宫产术也容易出现腹部切口愈合不良等并发症。为确保剖宫产术安全顺利实施,彭青莲联合医院糖尿病科医生进行会诊协助诊治,并及时向家属及孕妇充分告之病情及风险,术前进行充分讨论,术中备血,并做好子宫复旧,新生儿抢救及预防新生儿低血糖症工作。最终,在医生、护士、麻醉师紧密配合下,手术非常成功。
彭青莲表示,孕妇要定期做产检,加强孕期的体重检测,防止体重“超标”。一般来说,从怀孕到产出,母亲的体重增加最好控制在28斤以内,怀孕的早中晚不同时期都应进行体重监控。如果在怀孕期间饮食过量,不仅有可能会诞下超重婴儿,还有可能会增加患上妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的风险。
孕期如何预防巨大儿?
据了解,我国新生儿标准体重在6~6.6斤,达到或超过8斤以上的胎儿都称为“巨大儿”。新生儿体重超过8斤,会增加新生儿出生时意外发生的风险以及影响日后生长发育。
很多巨大儿的出现都是因为母亲怀孕时吃得太好了,营养过剩,而母亲孕期体重增加越多,新生儿出生体重越大。
孕早期胎儿生长发育速度相对很缓慢,不需要太多的营养,如果孕妇吃得太多都会长在自己的身上,所以孕妇怀孕12周内饮食量可以不增加,孕中晚期每天增加200千卡能量就可以。
需提醒的是,有的孕妇虽然主食吃得不多,但是会吃很多水果,而水果吃多了也可能造成血糖升高、体重增加,也相应会增加出现巨大儿的风险。赵娟说,一般情况下,孕妇一天吃半个苹果、半个梨也就够了。
除了适时监测自身体重,调节食物摄入量,孕妇也要根据自身情况,每天进行不少于30分钟的低强度活动,如散步、做体操等。