小闪是从外科转过来的,她怀孕之前就已经发现患有甲状腺疾病,在外科做了手术,现在发现怀孕了,就从外科转到了我这。
小闪要个孩子不容易,所以很是担心,又听说甲状腺功能异常会影响到孩子,会让孩子智力低下,反应迟钝,而且还容易流产,早产,孩子出生时体重不达标等等。
这样的一知半解更加重了小闪的焦虑。于是我对她说,确实有这样的可能,但是如果甲功控制得好,这些风险还是很小的。
所以小闪的依从性很好,前期因为需要根据甲功的结果调整药物的用量,小闪大概2周来测一次甲功,直到甲功能控制得比较好了,就改为4周检查一次就行。面对这些频繁的检查,小闪一点怨言都没有,反而心态很好。
因为小闪比较重视,整个孕期甲功都控制得很好,生产很顺利,宝宝也很健康。
因为小闪到生产的时候药量用的也不是很多,所以产后就直接把药停了,但是如果孕期治疗甲减的药物用量大的话,产后还是需要继续用药的。
碘是合成甲状腺激素必不可少的原料。因此除了用药,我们还可以从碘出发来纠正甲状腺激素。那么需要注意哪几方面呢?
1、碘从何而来?
因缺碘容易得甲状腺疾病,所以国家强制在食盐里面加入了碘,碘盐成了摄取碘的主要来源。
虽然世界卫生组织推荐明天的食盐量是6g,可是每一家做饭的口味却是各不相同,咸淡不一。
如果你家比较注重饮食健康,对食盐的控制比较好,那么你摄入的碘就可以满足我们正常人的需要量。
除了碘盐里面含有碘以外,一些海产品里面也含有碘盐。
2、碘为何重要?
碘之所以被称为“智慧元素”,是因为碘的缺乏导致甲状腺素合成不足,影响蛋白合成和神经元的分化,使脑细胞数量减少、体积缩小,重量减轻。
也就是说,如果碘摄入不足,会影响到宝宝大脑的发育,会出现智力低下,反应迟钝的情况。
3、碘的需求量在怀孕之后是否增加?
碘盐在烹饪的时候会有一定的损失量,只通过碘盐的补充,每天可以摄入碘约120ug,这并不能满足孕妈妈对碘的需求。
孕妈妈在孕期对碘的需求量比着非孕期要增加一倍,但是每天过多的吃盐也不好,这就需要从其他的地方弥补不足。
孕妈妈可以吃一些富含碘的海产食品。比如海带(鲜,100 g)、 紫菜(干,2.5 g)、裙带菜(干,0.7 g)、贝类(30 g)、海鱼(40 g)可分别提供碘 110 ug。
碘盐和海产品一起食用就能满足孕妈妈在孕期对碘的需要量。
除了孕期,哺乳期依然要关注甲状腺的问题,之前有过甲功异常的,在产后42天还是需要复查一下看看甲功有没有恢复正常,有很多人都是因为怀孕的原因才甲功异常的,产后甲功就可以恢复正常了,可是仍有一部分甲功仍然有问题,这就需要在产后复查甲功。
小闪是在孕前就发现了甲状腺功能有问题,可是有好多的人没有做过孕前检查,也不知道自己是否有这方面的问题,甲减的症状不是很明显,容易被人们忽略,有的可能只是感觉乏力、情绪低落。
还有就是因为怀孕的原因甲状腺激素水平在妊娠早期下降,妊娠中期回到基线,妊娠晚期逐渐上升。所以孕早期更容易缺乏甲状腺激素,而宝宝在前两周又是一个成形期,甲状腺激素水平的稳定对宝宝更加重要。
所以现在发现怀孕一般就建议早早地检查一下甲功,尽早的发现是否有问题,尽早的给予处理。
有很多人不是很理解,为什么刚怀孕就要抽很多血,做很多检查,其实我想说每一个指标的异常都有可能对宝宝的生长发育有影响,我们都希望有一个健康的宝宝,那么我们就需要做一些准备,身体上和心理上。