说到无痛分娩,
还有不少人(尤其是产妇家属)是拒绝的:
“生孩子哪有不疼的?忍一忍就过去了。”
“打麻药对孩子不好吧?”
“女性产痛,是激发母爱的必由之路。”
...
一些似是而非的观点一直大行其道。
生孩子,就必须要“受难”吗?
对此,产科专家说:“不!”
本期嘉宾
熊国平
武汉市中心医院产科主任
湖北省产科质量控制中心成员,武汉市医师协会优生与遗传分会副主任委员,武汉市医学会妇产科专业委员会委员,湖北省营养协会理事。
擅长产前诊断,产科各种合并症、并发症及疑难危重症的抢救和治疗,高危妊娠的诊治。熟悉掌握各种剖宫产术、子宫切除术、复杂的阴道助产手术。
无痛分娩的好处在这里
维护产妇的尊严
躺在产床上的产妇,其实很多人平日里都是温文尔雅,重视自己形象的。但是当宫缩来临,一些产妇由于疼痛导致精神崩溃、哭闹,身心遭受了巨大的折磨,事后回想起来,都是一段不愿回忆的经历,甚至会引起产后抑郁。
无痛分娩,可以让产妇在分娩过程中有效控制自己的情绪,进而让分娩的过程更有尊严,变得美好而值得记忆。这也是医学促进社会文明进步的体现。
避免产妇缺氧
在分娩过程中,最担心的就是产妇缺氧,影响母婴安全。而宫缩时剧烈的疼痛,会使产妇产生应激反应,产妇的身体会处于一种快速的新陈代谢中,就很容易发生缺氧。无痛分娩让疼痛减轻,抑制产妇的应激反应,降低代谢率,从而避免缺氧的风险。
提高分娩可控性和安全性
很多产妇因为宫缩时剧烈的疼痛,激烈时情绪失控,沮丧时躺在床上甚至无法再多出一分力气了,这样就很难配合助产士,也无法做到有效地用力,导致延长胎儿娩出的时间,增加了风险。
而且,当人体感到剧烈的疼痛时,体内会释放一种叫儿茶酚胺的物质,该物质会降低子宫收缩协同性,导致产妇的宫颈扩张速度减缓,进一步延长产程,造成母婴的不良后果。
因此,无痛分娩能有效降低产妇的体力消耗,增强分娩过程的可控性和安全性。
降低剖宫产率,保证母婴安全
使用了无痛分娩后,能明显减少产妇的焦虑紧张情绪,增强对自然分娩的信心,从而降低剖宫产率。
另外,已经打了无痛分娩的产妇,一旦出现危险需要紧急“顺转剖”时,就不需要重新进行麻醉的硬膜外穿刺,麻醉医生通过已经留置的硬膜外腔导管给药,就可以满足剖宫产手术的麻醉要求。如此,就为胎儿尽快娩出争取了时间,保障了产妇和胎儿的安全。
那无痛分娩适合所有的产妇吗?
大多数情况下,只要孕妈妈自愿选择,经产科医师评估,可以阴道分娩或经阴道试产者就可以选择。
但是,如果孕妈妈有如下情况就无法实施无痛分娩:
各种原因导致的凝血障碍;
严重脊柱畸形、腰椎间盘脱出或者做过腰椎手术;
腰部皮肤存在局部感染;
低血容量、低血压、颅内压增高;
神经系统疾病或神经病变等;
对局麻药过敏;
紧张无法配合。
对无痛分娩的那些误解
无痛分娩能做到完全不痛吗?
镇痛效果会因人而异,所达到的效果也不尽相同,并非所有的分娩都能做到完全无痛。大部分产妇在使用分娩镇痛之后,在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉,没有明显的疼痛感。
无痛分娩会影响宝宝健康吗?
目前的大多研究显示,分娩镇痛不会增加新生儿窒息的发生率,不影响新生儿评分。
无痛分娩会影响胎儿和哺乳吗?
实行分娩镇痛以维护母亲和胎儿安全为最高原则。硬膜外分娩镇痛的药物作用在局部,进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微,对小宝宝不会有什么影响。
打了无痛后会引发产后腰痛吗?
虽然硬膜外镇痛操作在腰上进行,但是产后腰痛的发生机制非常复杂,这和孕期生理改变、分娩、产后的严格休息、运动不当、照顾新生儿或哺乳时姿势不良都有关系。
编辑:叶静
审核:柳芳、刘炜
监制:洪燕、南新颜、宋丽娟