“中耳炎”这个疾病对于许多家长来说,并不陌生。它是儿童中最常见的疾病之一,高发于6个月~3岁的孩子,大约2/3的孩子在2岁前至少有一只耳朵被感染。
什么是儿童急性中耳炎?
儿童急性中耳炎是中耳粘膜的急性炎性疾病,多由细菌感染引起,一般在48小时内发病,可伴中耳积液或积脓。70%的儿童急性中耳炎继发于感冒之后,所以中耳炎最常见于感冒高发的冬季和早春。
Q:
为什么儿童会成为“重灾区”?
一方面因为孩子容易患感冒;另一方面因为孩子咽鼓管的长度和形状比较特殊。
Q:
症状表现有哪些?
中耳炎常会造成疼痛,大一点的孩子可能会告诉你他的耳朵像被烧一样疼;小一点的孩子可能会扯着自己耳朵哭闹,对于婴儿来说,他可能会在吃奶时哭闹更多,因为吮吸和吞咽会对中耳造成压力,使疼痛加重。
中耳炎还会影响睡眠,部分患儿可自诉听力下降。症状较重者会出现高热、恶心、呕吐等全身症状,其症状直到耳流脓后缓解。另外,由于中耳道的液体或感染会影响孩子的平衡觉(前庭系统),孩子可能会失去平衡或行动笨拙。
Q:
如何治疗?
儿童急性中耳炎的治疗主要是早发现,积极治疗。
早发现——关注孩子耳痛
儿童急性中耳炎发作时会出现持续性耳痛,但耳痛的时间长短不一,有的患儿会耳痛持续几分钟后说不疼了,有的患儿会持续耳痛3天的时间。耳痛时间较短的患儿往往会被家长忽视,例如:一个孩子感冒刚刚痊愈,准备上学,突然说耳痛,家长反复确认,患儿一会儿又说不痛了,家长很可能会认为孩子是不想上学而在撒谎,从而忽视了患儿感冒后引发急性中耳炎的可能,耽误了治疗。
积极治疗——避免误区
就诊时,家长往往对中耳炎的治疗过程存在误区,从而对患儿的疾病恢复产生不利影响。
比如多数家长认为患儿只是耳痛,只要往耳朵里面点些药水即可。实际上,治疗急性中耳炎首先要运用全身抗生素,同时局部对症治疗,其中包括耳部和鼻腔局部治疗过程。所以怀疑孩子得了中耳炎,一定要去正规医院,切不可自己随便用药,耽误治疗。
Q:
耳朵不疼了中耳炎就好了吗?
很多家长认为只要孩子耳朵不疼了就是中耳炎好转了,擅自给孩子停药,也不带孩子按时复查,其实这是一个误区,儿童急性中耳炎恢复不是靠耳痛是否存在来确定的,而要遵医嘱定期复诊,医生会根据患儿耳部鼓膜局部症状结合其他专业检测等来判别中耳炎的恢复情况,从而调整治疗计划及复诊周期,直至痊愈停止复诊。
Q:
该病会复发吗?如何预防?
5岁以下小孩最容易感染中耳炎,而它最讨厌之处就是容易反复发作。
想要预防儿童急性中耳炎,家长要注意以下方面:
1.家长在患儿上呼吸道感染期间禁止用力擤鼻,切忌按压双鼻孔用力擤鼻,鼻涕多时按压单侧鼻孔轻轻擤鼻,有些孩子不会擤鼻,家长可以借助吸鼻器轻轻吸鼻,同时嘱咐患儿不要总是吸鼻,将鼻涕吸入鼻腔后方,大量鼻涕堆积后鼻孔会引发儿童急性中耳炎,同时会形成鼻后滴漏引发更多并发症。
2.让孩子远离二手烟,吸入二手烟的孩子更容易患中耳炎、呼吸系统疾病等。
3.避免让孩子在不干净的水中进行游泳、跳水等活动,由于水不洁净,污水入耳后可能引起外耳道感染或者耳内进水处理不当,如不洁挖耳,也会引起感染。