地板时光疗法是一种游戏治疗方法,对于孤独症孩子的治疗具有一定疗效,与应用行为分析法(ABA)不同,地板时光疗法强调情感体验和想象力的培养,强调人际关系的互动、个人活力和大量而密集的运动游戏干预,是一种综合的、系统的干预技术。
强调康复师、家长或教师应根据孤独症儿童个人独特的功能发展阶段,调整人际互动的具体方式,重建儿童与人沟通及建立关系的发展,基本目标是促进互动关系中温情、亲密和愉快感觉,而并不仅仅在于教导特定的技能。
总结来说,这个治疗方法就是在家庭或模拟家庭环境中,让父母或康复师和孩子通过共同参与创造性活动,用孩子独特的知觉和兴趣作引导,促进情感体验形成,提高象征性的表达能力,促进人际关系和智慧的发展。
每一个孤独症儿童的情况不同,我们不能一概而论,需要针对个体差异来进行教案分析。
今天,康老师就把“地板时光”的一些基本训练原理和准则和大家介绍一下,拿出你们的小本本~
“地板时光”强调了治疗者是游戏的间接参与方而非直接干预方,换句话说就是“陪着孩子玩”而不是“带着孩子玩”。
在游戏的过程中,儿童应当带领游戏的发展方向,而成人是陪伴儿童游戏并促进儿童发展的照料者。
每次的地板时光都需要持续 20 - 30 分钟,而在这段时间内,康复师或家长都不能受到外界的任何干扰而停止或中断游戏。
儿童的游戏或许是幼稚枯燥的,康复师或家长必须确保自己的心情轻松愉快,而不带有被迫或不情愿的想法参与游戏之中,因为儿童的感觉是很细腻的,别以为孩子什么都不懂,他们能够从各种细节上了解成人是否愿意陪伴他。
理解儿童的情绪和想法是与儿童有效互动的基础,也是跟随儿童节奏进行游戏的必备条件,康复师或家长需要随时关注儿童的情绪状态,并做出适时合适的反应。
康复师或家长还应当随时了解自身的情绪体验,并根据游戏的需要调整自己,避免负面情绪对整个游戏和儿童的不良影响。
承认的语气声调以及肢体动作是儿童窥视成人对自己态度的最佳途径,因此康复师或家长在游戏中要随时注意自己的声调和动作,要让儿童时刻体验到成人对他的支持和关注。
“地板时光”强调儿童在游戏中的主导地位,在儿童带领的游戏中,需要抓住儿童关注的每一个内容,发散思维,适时地找到干预训练和治疗的契机。
儿童的发展是多层次多方面的,治疗师和家长可以在地板时光中,找到各种方式提高儿童在注意力、行为、语言、情绪等方面的发展,要细心哦。
康复师或家长在“地板时光”活动期间一定要注意儿童的伤害行为,避免在游戏过程中儿童因为兴奋或者情绪的波动而产生自伤或他伤等行为。
另外,“地板时光”共有四个层层递进的治疗目标,我们一个一个来说说。
第 1 个治疗目标
建立亲密关系
“地板时光”通过成人与儿童的共同游戏促进儿童的成长和发展,在这个过程中,儿童需要建立与成人的亲密感,接受成人在游戏中的参与,并进一步喜欢上有成人加入的游戏。
为了建立与儿童亲密的关系,康复师或家长需要做到以下几点。
找到与孩子共同的活动乐趣;
找到适应儿童心情的活动契机;
经由儿童的感知来引起儿童的注意力;
迎合儿童的优点以克服他的障碍;
从孩子身上获取线索;
采用各种方法使难以接近的儿童参与游戏;
透过儿童的情绪建立亲密感;
设计满足儿童需要的地板时光。
第 2 个治疗目标
形成双向沟通能力
双向沟通能力是比建立亲密关系更高一个层次的目标,一旦达成建立关系的目标,康复师或家长就需要扩展治疗的范围,帮助儿童形成双向沟通能力。
通过面对面互动进行直接的沟通;
通过复杂的姿势和动作进行交流;
利用各种策略与不愿沟通或者抗拒型的儿童交流;
与同伴一同游戏。
第 3 个治疗目标
学会象征性意义表达
在完成了上述两个目标后,需要将干预康复聚焦到帮助儿童学会象征性意义表达之上。
在这个阶段中,成人需要利用象征性的游戏帮助儿童学会表达自己并理解其生活的社会环境。
采用象征性游戏并帮助儿童学会如何进行象征性游戏;
通过游戏协助儿童在真实生活中表达自己的情感;
借助游戏增进儿童情感表达的深度和广度;
扩展主题和情绪的范围;
将行动表达情感转为语言表达情感。
第 4 个治疗目标
发展逻辑智慧
“地板时光”的终极目标是发展儿童的逻辑智慧。
这是整个治疗中最高阶段的目标,在这个阶段中,康复师或家长要帮助儿童以合乎逻辑的方式表达和表现自己的想法和感受。
完成象征性的沟通;
建立观念之间的意义联系;
在游戏中创造复杂的角色;
帮助儿童掌握自我情感表达的逻辑。
尽管从表面看,地板时光疗法似乎是在“浪费时间”,但在本质上它却与想象力、自我控制能力、规划能力等都密切相关。
不过需要注意,全球学者们从未得出“地板时光”优于“应用行为分析法(ABA)”的结论。
毕竟应用行为分析法(ABA)的有效性已经通过大量研究和文献证明,建议孤独症儿童康复不要只以地板时光作为唯一主要干预手段,相互融合才是王道。