做试管的过程中,我们有时候会面临很多的选择,但大多数时候都是要听从医生的安排。选择试管方案,医生需要根据夫妻俩的身体情况来制定,促排方案也是医生根据你的卵巢情况来制定的。到了胚胎培养的时候,面临着需不需要养囊的抉择。有的人会看相关的资料,认为养囊试管的成功率会高一些。而有的患者其实是不需要养囊的,想要自己的试管成功率可以高一些,也想要养囊。那么为什么有的人需要养囊呢?养囊是一件技术含量非常高的事情,不是大家想养就养的。
一、什么是养囊?
临床上常说的“养囊”,其实就是囊胚培养的意思,也就是说,把体外培养到第3天的卵裂期胚胎,继续培养到第5-6天成为囊胚。
二、为什么需要养囊?
1、其实养囊是一个优胜略汰的过程。
虽然有的胚胎在第3天繁育的时候看上去很好,但还是会存在内在质量不佳的胚胎,那么在培养的过程中会难以继续生长发育,然后自然地凋亡。养囊可以避免浪费患者的时间以及精力。
而如果能够养成囊的胚胎一般都是比较优质的,而且具有很好发育潜力的胚胎。
2、可以降低多胎的发生率。
因为一些试管患者会为了提高试管的成功率,会选择放2~3枚胚胎移植,这样的话就会有多胎妊娠的危险。而囊胚的移植率比较高,可以进行单胚移植,这样就可以避免多胎给母婴带来的风险以及后期减胎的风险。
3、可以有效地降低宫外孕的风险
如果移植第3天的胚胎到宫腔内,它还需要在宫腔内游走一段时间以后才能着床,游走的期间有可能会进入到输卵管,从而会造成宫外孕。而如果移植的是囊胚,那么在移植以后,会比较早地进行着床,从而降低宫外孕的危险。是否选择养囊移植要因人而异,在试管过程中,要多咨询医生,根据医生的建议做决定。
三、哪些人适合养囊?
1、年龄比较小,卵巢功能好的女性。可以取到数量较多且成熟的卵子。这样养囊的成功率会比较高。因为养成囊胚是需要比较多的胚胎,淘汰率也会很高,因此需要一定的胚胎数量。
2、多次移植失败的女性。多次移植失败的患者可以考虑养囊,通过体外培养模拟体内自然淘汰的过程,将剩下发育潜能好的胚胎移植入子宫,增加受孕概率。
3、胚胎数量可观但质量较差的女性。有多个质量一般或者质量较差的胚胎,放弃十分可惜,可以考虑养囊,或许有一线希望。有很多第3天看似一般或者很差的胚胎,体外培养两天,也有后来者居上,发育很不错的。
4、染色体异常患者。染色体异常患者需要做胚胎活检的患者,在完成活检后,进行囊胚培养的同时等待PGD结果,也就是三代试管移植前遗传学诊断。