文|福林妈咪
孕检时,医生千叮咛万嘱咐,一定要控制饮食、控制体重,但有些准妈妈还是当做耳旁风。
一边是自己馋的不行的嘴巴,一边是坚持“母肥儿才壮”的老人,在这样的环境下,吃得多,动得少,准妈妈就这样被“催”胖了。
老人总觉得生个“大胖孩子”才是福气,却完全没考虑那个大胖孩子的“载体”——孕妇。
因为孕妇体重过重,为自身及胎儿都会带来伤害,而且分娩的时候,对于医生来说也是一个巨大麻烦。
前几日看到一则新闻,「318斤孕妈产子,手术床躺不下!」
这名产妇孕前体重已达250多斤,孕期又暴涨了60多斤。
体重的增加,导致她身体出现了很多问题,也为医生们带来了很多麻烦。
妊娠合并肥胖症、妊娠期糖尿病、巨大儿……
这些问题让医生们开始担忧,怕早产、怕胎儿窘迫等等问题,所以,医生决定在她孕37周时,为她实施剖宫产手术,在足月的前提下尽早取出胎儿,提高母子存活率。
然而提前终止妊娠还只是医生团队遇到的第一个问题,后面还有问题。
分娩的时候,问题落在了手术室的医生身上。毕竟300多斤的体重,虽然是手术床可以承受的重量,但是宽度却不够。
为了安全起见,工作人员找来两块手术护板,固定在手术床两侧,临时加宽,反复测试,确保安全才开始让产妇进入手术室。
接着就是面临麻醉的问题
其实我之前一位产科医生朋友就说之前自己做过一个难度最大的剖宫产手术,产妇252斤,当时注射麻药,进行椎管穿刺时,扎弯了2根针,最后请麻醉科主任依靠经验,才把针勉强扎进去,产妇也痛苦,医生也满头大汗。
而新闻里说的这位产妇也遇到了同样的问题,好在现在医疗技术更发达了,借助超声技术找到合适的位置就穿刺成功了。
知识扩展:为什么产妇肥胖,麻醉会困难?
因为正常的腰椎穿刺针只需要刺4-6厘米的深度,就能到位,但是产妇肥胖的话,脂肪层厚,那么就需要扎的更深,以前技术不发达,只能依靠手感经验,来感受有没有扎到准确的位置,经常要多次尝试,每一次都很痛,失败的风险也很高。
而现在虽然有了超声技术,但对医生来说还是比较麻烦一些的,而且有些地区和医院还没有推广这项技术。所以呀,肥胖在手术麻醉时,也会成为一个难题。
术后刀口愈合问题
正常情况下,顺着肌肉纹理切愈合比较快,所以横切比较好,但是还要考虑术中如何能够快速取出胎儿,并保证胎儿安全,所以,医生会对肥胖产妇采取竖切,因为脂肪层太厚,横切时,不好操作。
通常这种体重的产妇,腹部脂肪层能有10厘米以上……
然而肥胖会有妊娠期糖尿病的风险,新闻中的产妇已经确诊,而糖尿病患者的伤口通常都难愈合,加上脂肪层过厚,缝合后,伤口液化也不易愈合,这都很考验医生的功力。
总之呢,产妇肥胖,无论是孕期、分娩还是产后,都会伴随很多的问题。
不光产妇自身,宝宝也会有生命危险。
新闻中的产妇,宝宝出生体重达到5250克,也就是10斤多,是巨大儿,宝宝一出生就有低血糖的症状,也是多数巨大儿的典型症状之一。
知识扩展:为什么巨大儿通常会出现低血糖症状?
这是因为产妇体重飙升过快,血糖又偏高,而血糖偏高的产妇不光影响自身的血糖,血液中的糖也会通过胎盘和脐带和胎儿共享,进入胎宝宝体内,过多的糖分会被胎宝吸收,转化成脂肪和蛋白质,所以胎宝体重也会飙升。
胎儿时期长肉,出生的时候一旦剪断脐带,就无法再获取母亲体内的糖分,但是宝宝的胰岛细胞还在按照之前的“工作量”持续分泌着胰岛素,所以剪断脐带的宝宝,只能被这些过量的胰岛素消耗自身的糖分,所以出生后很快就会出现低血糖症状。
然而低血糖只是开始,严重的低血糖,并持续时间过长的话,新生儿可能会出现神经精神方面的后遗症,比如智力低下等等。
有些巨大儿,一出生就有代谢性疾病,还有一些脑瘫、心脏畸形的问题,这些都影响了今后生活的幸福度。
看完这些,准妈妈,手里的食物还香吗?
孕期并非吃的越多越好,也不是多吃无影响
我已经在多篇文章中强调,不要相信“母肥儿才壮”的说法,不要觉得“一人吃两人补”就是好的,因为补也要看补什么,如何补,过犹不及伤的都是自己和孩子。
适合我们亚洲女性分娩的胎宝体重,应该是处在3200克-3300克之间,因为我们亚洲多数女性的骨盆比不上欧美人种,胎儿过大,会造成产妇分娩困难。
早在2009年,中国婴儿平均出生体重就已经达到3309克,低出生体重率仅为3.6%,但是超重率却超过10%。
这些小巨人一般的“巨型婴儿”虽然有些可以被产妇以自然分娩的方式产出,但是过程却很艰辛。“大胖孩子”出生后,家里的老人引以为豪乐开了花,可产妇自身撕裂严重、产后漏尿严重、腹直肌分离严重……哪一项不是痛在宝妈身?
醒醒吧,怀孕不是你可以“放开吃”的通行证,家里人让你多吃点也不见得都是为你好。你要对自己和宝宝负责。
孕期应该怎么吃?
孕期应该注意营养,但是丰富的营养不代表顿顿吃肉喝汤。高蛋白低脂肪会更合理一些。
饮食注意营养均衡,每天的饮食要确保蛋白质、维生素、各种微量元素、碳水化合物及脂肪的摄入。
只是,脂肪的摄入要尽量低一些,碳水需要有,但也不能过量。
这些元素分别从什么食物中获得呢?
我这里作出一个概述:
蛋白质:肉类、豆类、奶类、鱼虾,其中肉类获取动物蛋白,而豆类获取植物蛋白,都是人体所需的。
维生素:各种蔬菜水果。
微量元素:各种食物中都有,只不过每种食物中,每个微量元素的含量多少不同,其中见过的微量元素含量较多,但是脂肪含量也较高,每天可以吃一小把,但不宜多吃。
碳水化合物:主食(大米、面食)、水果、淀粉含量高的食物,其实蔬菜也含碳水化合物,只不过主食和水果含量较多,碳水化合物其实就是糖。有的准妈妈说自己孕期控制饮食了,只吃水果不吃饭,但是体重还是飙升。
殊不知,水果糖分含量也很高啊,尤其是传言“吃葡萄生的宝宝眼睛又大又亮”,于是疯狂吃葡萄,最后把自己吃成糖尿病,孩子眼睛小的还是像老鼠,这跟遗传有关,跟你吃啥真没关系。劝各位网友,再看到那些说自己“孕期吃了葡萄孩子才长这么大眼”的视频或是文章就直接举报!
碳水会通过分解后,转化为自身的脂肪以及蛋白质,所以摄入还是应该悠着点。
脂肪:食用油、肉类
看到这里,准妈妈心里有谱了吗?高蛋白、低脂肪的饮食,你要吃什么,什么多吃,什么少吃、适量吃,什么尽量不吃,是不是一目了然?
当然了,只控制饮食还不够,还要配合一定的锻炼,只要身体条件允许的,孕期一定要坚持锻炼,不需要多么剧烈和高强度的锻炼,哪怕每天晚饭后散散步,都是一种锻炼呀~
最后,希望所有的准妈妈能够对自己的身体负责,孕期管住嘴,调整自己的饮食结构,这样才能有好孕啊,远比求什么“接好孕”要实际,因为更多的还是要靠自己呢。