诊室故事
32岁的小柔怀孕了,提心吊胆的她这次检查一切正常,胎儿发育的也很好,终于可以到妇幼建卡了。
小柔27岁和老公结婚,由于老公比她大8岁,所以夫妻俩商量着一结婚就要孩子,备孕倒是也顺利,才备孕了4个月小柔就顺利怀上了。当时孕检看不到胚囊,但hcg是有翻倍的,觉得是不是太小了,看不到,再等等检查看看。没想到在怀孕50天的时候小柔肚子疼得厉害,到医院一查发现宫外孕,幸好来得早,保住了右侧输卵管。
经历这次宫外孕后,小柔有些后怕,调养了半年多以后,其实她心里也很矛盾,既想再次备孕,心里又害怕,她从网上也查了,说有过一次宫外孕,再次宫外孕的风险就很高,所以小柔也是一直纠结。
一转眼,小柔28岁了,她也慢慢从上次宫外孕的阴影走了出来,又开始了备孕,她想在30岁之前一定要把孩子生出来。可这次备孕她的肚子却一点动静都没有,拖拖拉拉就31岁了。小柔跟我说:“当时每个月就盼着排卵期,但下个月月经一来,心里就彻底凉了,当时就想先不管怎么样,哪怕再让我有一次宫外孕也行啊,好歹也算怀上了,这倒好,根本怀不上了。”
当时小柔两口子来诊后做了相关检查,女方月经3-4/40-60天,宫外孕史。排卵正常,在我院行输卵管造影检查示:输卵管左侧黏连,右侧不通上举粘连。分泌物化验:生殖道炎症。男方正常。诊断为:继发性不孕,左侧输卵管粘连,右侧输卵管不通上举黏连,生殖道炎症。根据小柔的情况一定要先把她的输卵管治好以后,确保万无一失才能再次试孕,因为上次宫外孕是右侧输卵管, 所以这次试孕就要尽量等左侧卵巢排卵,避开右侧输卵管。经过3个月的中药口服、灌肠、外敷中医三联法,复查左侧输卵管达到试孕条件,我又建议她再用一个月药巩固一下,在此期间可以开始监测左侧卵巢排卵。大约第二个月监测到左侧卵巢排卵,开始试孕,第一个月就成功怀上了。
怀孕后,小柔定期来检查,时刻关注hcg的翻倍情况和孕囊,当在B超下看到宫内早孕,且探及胚囊大小,听到原始心管搏动后,小柔的心总算放了下来。
最后提醒大家,宫外孕主要还是原来有炎症造成的,炎症上行感染导致输卵管出现问题,精卵虽然结合了,但输卵管没能把受精卵运送到子宫,导致宫外孕。另外,子宫的环境不好,也会导致宫外孕的发生。所以,妇科炎症一定要及时治疗。如果发生过一次宫外孕,下一次备孕就一定要保证夫妻双方各方面都万无一失的情况下在试孕,避免再次宫外孕的发生。