硬脊膜外脓肿-颅脑疾病

硬脊膜外脓肿是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症。其原发感染源可为邻近或远隔部位的疮疖、痈肿或蜂窝织炎等化脓灶,或为各脏器感染,也可为全身败血症的并发症。感染途径以血行播散最常见。

硬脊膜外脓肿
而头和躯干的伸屈活动所引起脊髓和硬脊膜的移动性,则为脓肿上下扩散创造有利条件。根据炎症的病理形态,硬脊膜外脓肿可分为:①急性型:全部为脓液;②亚急性型:脓液与肉芽组织并存;③慢性型:以炎性肉芽组织为主。
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硬脊膜外脓肿的概述
病菌侵入硬脊膜外间隙后,在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝组织炎,有组织充血,渗出和大量白细胞浸润,进一步发展为脂肪组织坏死、硬脊膜充血、水肿、脓液逐渐增多而扩散,形成脓肿。而头和躯干的伸屈活动所引起脊髓和硬脊膜的移动性,则为脓肿上下扩
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硬脊膜外脓肿的症状
病菌侵入硬脊膜外间隙后,在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝组织炎,有组织充血,渗出和大量白细胞浸润,进一步发展为脂肪组织坏死、硬脊膜充血、水肿、脓液逐渐增多而扩散,形成脓肿。而头和躯干的伸屈活动所引起脊髓和硬脊膜的移动性,则为脓肿上下扩
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硬脊膜外脓肿的诊断检查
病菌侵入硬脊膜外间隙后,在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝组织炎,有组织充血,渗出和大量白细胞浸润,进一步发展为脂肪组织坏死、硬脊膜充血、水肿、脓液逐渐增多而扩散,形成脓肿。而头和躯干的伸屈活动所引起脊髓和硬脊膜的移动性,则为脓肿上下扩
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硬脊膜外脓肿的治疗
在手术中发现的任何脓液都要作革兰氏染色涂片检查并作培养检查,虽然在某些病例中单独应用抗菌素治疗也能取得成功,但是任何患有硬脊膜外脓肿的病例,不论其是否已有神经障碍的症状,都有突然发生不可逆的神经障碍的危险,因此都应该接受手术减压治疗。
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硬脊膜外脓肿病因病理
脊髓的硬脊膜与椎骨骨膜之间为硬脊膜外间隙,其内充满脂肪组织和静脉丛。此间隙主要存在于脊髓背侧,在腹侧则硬脊膜与骨膜紧密相连,故硬脊膜外脓肿多位于脊髓背侧。在第7颈椎以下,硬脊膜外间隙逐渐变宽,至4~8胸椎处硬脊膜外间隙达0.5~0.7cm。
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硬脊膜外脓肿临床表现
脊柱运动受限制。初期表现为痉挛性瘫痪,如肢体麻木、运动或感觉障碍、腱反射亢进、病理反射阳性和大小便障碍等。经数小时或数天即发展为弛缓性瘫痪,表现为运动、感觉、腱反射和病理反射全部消失。椎管碘油造影和脊髓CT检查表现硬脊膜外占位征象,可明确病
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什么是硬脊膜外脓肿?
硬脊膜外脓肿是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症。此病可见于任何年龄,男女发病率均等。临床表现以全身感染症状和脊髓功能损害症状为主,发病急而严重。如治疗及时,多可治愈,如延误诊治将造成严重残废甚至死亡。故一般认为硬脊膜外脓肿是神经外科的急
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硬脊膜外脓肿病因?
绝大多数继发于其他部位感染。往往先有化脓病灶,但不少病例找不到原发病灶。由于上、中胸段硬脊外腔较宽,其中含有丰富的脂肪及结缔组织,并有极为多的静脉丛。脂肪组织抗感染能力差及静脉丛血流缓慢,故发生感染的机会较多,其次为腰段,颈段和骶段极少发生
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硬脊膜外脓肿怎么回事
硬脊膜外脓肿硬脊膜外脓肿,是一种少见的疾病,常因误诊而造成对病人的损害。容易产生硬脊膜外脓肿的因素包括:糖尿病慢性肾病、免疫缺陷、酗酒、恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手 术和外伤等。近来,由于硬脊膜外麻醉或其他椎管内穿刺性操作的增加,硬脊膜
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