脾脏触诊要点是什么?

受检者取仰卧位,两腿屈曲,使腹部肌肉松弛,行腹式呼吸。检查者位于受检者右侧,左手掌置于受检者左侧第七至第十肋骨处,右手平放于腹部,与左侧肋下缘成垂直方向,逐渐由下而上接近左侧肋弓,手指末端应稍弯曲,轻压腹壁,当受检者深吸气时,进行脾脏触诊。仰卧位,轻度肿大的脾脏常不易触及,可嘱受检者取右侧卧位,用双手触诊法检查。

1.检查方法

(1)受检者取仰卧位,两腿屈曲,使腹部肌肉松弛,行腹式呼吸。

(2)检查者位于受检者右侧,左手掌置于受检者左侧第七至第十肋骨处,右手平放于腹部,与左侧肋下缘成垂直方向,逐渐由下而上接近左侧肋弓,手指末端应稍弯曲,轻压腹壁,当受检者深吸气时,进行脾脏触诊。

(3)仰卧位,轻度肿大的脾脏常不易触及,可嘱受检者取右侧卧位,用双手触诊法检查。

(4)测量脾脏大小时,嘱受检者取仰卧位,吸气至腹壁与肋弓相平,此时所触及的脾脏最远点与肋缘垂直的距离为脾脏的大小, 以厘米计算。

2.注意事项

(1)触及脾脏时,不仅要注意大小,还要注意边缘厚薄、硬度、有无压痛或叩击痛、表面是否平滑等。

(2)脾脏的硬度分为软、中等硬、硬三种程度。

(3)在检查脾脏时,应与腹腔肿块相鉴别。


随便看看别的百科