“医生，我的孩子没有发热症状，不是手足口吧？”“医生，我们之前接种过EV71病毒疫苗，难道疫苗失效吗？”
秋季袭来，儿科门诊来了很多患儿，其中手足口病的比例大幅上升。家长们对此非常难理解，没有出现网上说的典型症状怎么还是手足口，或者曾经接种过疫苗，为什么还会得手足口病。
关于疫苗，必须解释
首先，没有一种疫苗有100%的效果，手足口病疫苗也不例外。
第二，目前的手足口病疫苗主要是预防EV-A71这种病毒，但引起手足口病的除了这种病毒外，还有CV-A16及其他一些肠道病毒。也就是说，如果孩子被传染的是CV-A16病毒，那疫苗就起不到保护作用。
第三，手足口病疫苗属于灭活疫苗，需要一定的时间刺激人体产生抗体，而手足口病疫苗需要注射两个针次，间隔28天左右，也就是在这个时间空窗期内，即使你打了手足口病疫苗，对人体仍是没有保护作用的。
虽然目前的手足口病疫苗只能抵御一种病毒，但是，EV-A71这一种病毒引起的手足口病是最严重的，会出现抽搐、昏迷甚至死亡等严重症状，所以，还是非常有必要接种的。
近期又到了手足口病的高发期，除了接种疫苗外，日常的防治工作也不能缺少，下面为大家科普一下关于手足口病你必须知道的那些事。
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什么是手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的比较常见急性传染病，它是一种出疹性的疾病，以患儿口腔、手、足出疹为特征，可在水疱液、咽部分泌物及粪便中分离出病毒。
这种病的传染性极强，病人和隐形感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，潜伏期多为2～10天，平均3～5天。可以在托儿所、学校、家庭引起群集发病。
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哪些是手足口病的易感人群
手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主，6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少，从6月龄开始发病逐渐增加，1~2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。
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手足口病的主要症状
得了手足口病，最典型表现是发热、口腔粘膜溃疡和特征性部位（手掌、足底和臀部）皮肤疱疹。
首先出现的症状多为低热，常伴有食欲减退，全身不适，咽喉痛，发热1~2天后出现口腔粘膜溃疡和皮疹，溃疡表现的过程为一开始是红斑，随后出水疱并进展为溃疡，且常因为疼痛而拒食；皮疹的过程为一开始斑丘疹，随后转为疱疹，皮疹不痒。有的也可只表现为皮疹或口腔溃疡，不发热，因此发热不是手足口病的必要条件。手足口病一般症状较轻，大约7天可自愈，无需采取特殊治疗。
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出现以下状况需要高度重视的手足口病
重症手足口病多见于0-3岁的婴幼儿，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直神经症状。相对来说有发热的手足口病比没有发热的会重一些，需要严密观察。如果出现心率、呼吸增快，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉，血压升高，血糖升高，外周血白细胞（WBC）升高，心脏射血分数可异常，需要考虑重症手足口病。
病情再进展，则会出现心肺功能衰竭，个别出现脑功能衰竭的表现，比如频繁抽搐等，死亡率较高；此期如果治愈，部分患儿可遗留神经系统后遗症（由5到6一般数小时）。
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手足口病治愈后会复发吗
能引起手足口病的病毒有多种，它们之间不存在相同的抗原，所以刺激机体后所产生的抗体也不存在交叉免疫能力，所以得过一次手足口病，还有可能再得由另一种病毒感染所致的手足口病。
也就是说，手足口病好了以后，还会再得手足口病，但不是原来那种病毒感染所致，所以不能说是复发。
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得了手足口病家长要注意哪些
注意饮食
因为宝宝嘴巴里有水疱时会很疼，会影响进食。可鼓励孩子多饮水，喝冰牛奶（还能补充能量）；对于小龄宝宝，家长可以用杯子、勺子甚至注射器等来给宝宝喂奶，以减少奶嘴对口腔疱疹的刺激。但如果疱疹破溃，则需要在医生指导下使用一些外用的药物。
消毒
孩子每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒剂消毒1-2次。孩子分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境，清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。
居家隔离
隔离时限为手足口病全部症状消失后1周，此期间应尽量避免带孩子外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。
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得了手足口病，应如何治疗
避免滥用抗生素
得了手足口病，千万不要盲目地自行滥用抗生素，因为对于单纯病毒感染而言，抗生素是无效的。只有少数病情较重继发细茵感染时才能在医生的指导下使用抗生素。
及时就医
虽然手足口病大多能自愈，且多为轻症。但普通病例是否会发展成为重症病例，难以判断。所以如果发现小朋友有高热，精神差，进食很少的情况，就要尽快去医院就诊了。因为高热持续不退，精神萎靡或烦躁，频繁呕吐，抽搐，肢体抖动，这些是重症手足口病的危险信号及表现，一旦出现就要马上急诊就医，不能耽误。
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如何预防手足口病
勤洗手
前面我们已经知道手足口病属于肠道病毒感染引起的传染性疾病，肠道病毒在哪儿呢，在肠道里，在排出的便便里——粪-口是手足口病和疱疹性咽峡炎最主要的传播方式。所以让宝宝勤洗手非常重要。家长替幼儿更换尿布前、处理粪便后也均要洗手。
避免亲密接触
另外，水疱破溃流出的液体也是具有传播性的。唾液、咽部分泌物污染的食物而传播也是传播方式之一，所以应避免和手足口病患儿亲密接触，同时避免带宝宝去人流很密集的地方。家中有大小宝的一定注意做好隔离防护。
接种疫苗
EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。
保证休息和营养
最后，在这个流行季节，家长们需要特别注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳，亦可保证儿童有较好的抵抗力可抵御手足口病的发生。