作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 蔡莉珊
近年来，随着我国二孩政策的开放与推进，生活中，时常会遇到孕妈妈。孕妈妈除了沉浸在即将做妈妈的幸福中时，偶尔也会有小烦恼。孕期便秘，就是其中一个烦恼。下面，就让我们来了解一下孕期便秘。
什么是孕期便秘？
孕期便秘是指排便间隔时间超过48小时，即次数减少，粪便干燥出现排便困难和排便时间延长的情况。若孕妇长时间内不能有效排便，将导致粪便在肠道内大量聚集，增加肠壁黏膜病变及毒素吸收概率，严重影响孕妇的生活质量及妊娠质量。
孕期为什么容易便秘？
临床实践研究证明当女性妊娠时，体内雌激素会发生改变，会使胃肠道内胃酸、肌肉张力和蠕动能力降低。这样孕妈妈每天摄入的食物需要更长的时间进行消化和排泄，在此过程中会吸收食物残渣中的水分，使得粪便变得干硬，所以使孕妈妈的排泄时间延长和排泄困难。
对于孕妈妈易发生便秘的还有一个原因，当妈妈们怀孕后，初期为了保证胎儿的生长发育会减少运动量。妊娠后期随着胎儿的逐渐长大，孕妇的活动受到很大的限制，由于运动量减少肠道肌肉张力和蠕动减弱，使得便秘的情况发生。
孕期便秘的危害
1、造成肠道内部的毒素堆积。肠道内部毒素的堆积，能够引发肠源内毒血症的形成，对人体机能造成损伤，引发严重后果，胎儿造成十分不利的影响，甚至导致胎儿的畸形。
2、使流产和早产的可能性增加。在便秘的情况下，孕妇在排便时可能会比较用力，而这种情况会导致子宫收缩，发生早产或者是流产的情况。
3、形成痔疮。便秘的发生会使孕妇久坐，而在久坐时能够使静脉淤血加剧，进而引发痔疮。
4、使腹部肿大。粪便淤积在肠道，会使孕妇的腹部肿大，首先会对发育中的胎
儿造成挤压，使其生长空间受到影响。其次，影响孕妇的形体美。
5、有腹痛和腹胀的不适感。在孕期，如果便秘情况越来越严重，有一周左右的
时间都没有排便，那么孕妇就容易产生腹痛和腹胀的不适感，甚至能够导致肠道堵塞，使胎儿早产，孕妇和胎儿的安全都受到影响。
6、导致贫血。在孕期，便秘能够引起痔疮和肛裂，而这种情况的出现也会引发贫血。
7、产生不良情绪。在便秘过程中，孕妇对便秘的担忧会逐渐加重，使孕妇产生紧张、焦虑的感觉，进而影响孕妇安胎。
孕期便秘，孕妈妈应该怎样做呢？
1、加强对水分以及富含纤维食物的摄取。
纤维能够刺激消化液分泌、促进肠蠕动，使粪便松软容易排出，所以孕妇可以在日常生活中多食用这类食物。如玉米、糙米以及燕麦等，而蔬菜可以多食用一些韭菜、茼蒿、豆芽、 芹菜、蘑菇等，水果可以多食用一些无花果和甜瓜等。
孕妇在孕期可以在每天早上空腹时喝一杯凉开水，注意对身体中水分的补充，防止由于缺水造成体内的粪便难以形成。同时也可以在日常生活中多喝一些蜂蜜水，多食用香蕉，这些食物都能对便秘起到缓解作用。
2、形成比较有规律的排便习惯。
孕妇在孕期最好形成定时排便的习惯，排便的时间最好是在早餐之后，这种规律性习惯的养成会减轻便秘带来的危害。
3、保证睡眠充足，心情愉悦。
在日常生活中，孕妇可以多进行一些自己感兴趣的事，如听音乐、阅读等，尽量避免一些不良因素的刺激，使精神压力得到减轻，保持一个愉悦的心情。
4、不要忍着不排便。
孕妇在孕期如果有排便的便意就需要及时进行排便，防治粪便在体内淤积过久，最终导致排便不易，也会使食欲受到影响。
5、进行适量运动。
对于孕妇来讲，进行适当的运动能够促进肠胃蠕动，避免在身体内的食物淤积时间过长。适量的运动并不会对孕妇或者是胎儿造成损伤，只要保证姿势与时间的合理性，就能使运动获取应有的效果。
6、用食疗治疗便秘。
（1）胡桃粥，选用4个胡核仁，100g粳米。将胡桃仁捣烂后与粳米一同煎煮，熬成粥。适用于体虚肠燥引起便秘的孕妇。
（2）酥蜜粥，选用30g酥油，50g蜂蜜，100g粳米。将粳米加水煮沸后将酥油和蜂蜜加入其中，熬成稠粥。适用于阴虚劳损型便秘孕妇。
（3）柏子仁粥，将15g柏子仁洗净去杂捣烂，加100g粳米一同煮粥，加入适量的蜂蜜。比较适用患有心悸、失眠的便秘孕妇。
（4）芝麻粥：取黑芝麻适量，淘洗干净，晒干后炒热研碎，每次取30g，同粳米100g煮粥，适用于身体虚弱、头晕耳鸣的孕妇便秘患者食用。
（5）无花果粥：无花果30g、粳米100g，将米加水煮沸，然后放入无花果煮成粥，服时加适量蜂蜜和砂糖，适用于有痔疮的孕妇及便秘患者。
7、药物治疗法
孕妇通过上述方法无法治疗便秘时，还可以在医生的建议下选用药物治疗。原则上可以选用润下通便药麻仁丸、麻仁、瓜姜仁等。也可以使用乳果糖、山梨醇、盐水等渗透性泻剂，这类泻剂可增加渗透压，使肠腔内水分聚集增多，肠道蠕动加快而排便。还可以使用开塞露等粪便软化剂来帮助排便。
总而言之，孕妈妈在孕期需要注意自身身体上的变化，给以便秘的危害充分重视，在身体发生便秘的情况时，采取一些相应的解决措施，及时解决便秘问题，使用有效方案，尽量避免便秘的发生，只有在这种状况下，孕妈妈的身体才能处于一个良好的状态，在生产中减少事故的发生。孕期最关键的还是要保持身心愉快。合理规划工作和生活，要保证充分的睡眠时间，即使孕妈妈不断的呕吐，也要心情愉快。可以多做一些感兴趣的事，比如听音乐、观花、阅读等等，尽量回避不良的精神刺激。愿所有孕妈妈有一个健康聪慧的宝宝和幸福美满的家庭。
审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理
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