01
为什么中国要建立母乳库？
中国第一家的母乳库，2013年于广州妇女儿童医疗中心成立，接着，越来越多的医院开始设立母乳库。一个母乳库的建立，是需要医院支出经费的，也就是说，需要使用母乳库母乳的患儿是不需要支付费用的，但是收集母乳却需要使用很多的耗材、人力。
那为什么还有这么多的医院要去建立母乳库呢？
我们今年参观了深圳市宝安区妇幼保健院的母乳库，它的负责人丁叮很骄傲的跟我们说，每年的母乳库的捐献量是很大的，2020年，累积捐献量达到1008089毫升，但是，她们本院的使用量却很小。
她这样说的时候，她是很骄傲的。为什么骄傲呢？
因为他们医院的住在新生儿科里的孩子们，都可以吃自己妈妈的奶，而不需要用到捐赠母乳，捐赠母乳一般都配给其他医院的新生儿科使用了。
丁叮说，我们建立母乳库，不是为了代替亲母的母乳，亲母的母乳仍然是患儿的首选，因为亲母的母乳更是为宝宝量身定制的。建立母乳库的意义之一，也是让妈妈们更清楚的知道，自己的乳汁是多么的宝贵的。
一般人都知道母乳喂养很好，但是母亲的乳汁到底有多神奇，是超出很多人的想象的。
母乳库的母乳是给谁用的呢？
大多数情况下，这些母乳是给到住院的宝宝们的，包括了早产儿、生病的宝宝以及一些低体重的宝宝。这些宝宝比较脆弱，容易发生感染，而如果能吃到母乳，孩子们的住院的时间会缩短。低体重的新生儿和早产儿，容易发生坏死性小肠结肠炎，而研究证明母乳喂养可以减少6-10倍的坏死性小肠结肠炎的发生率。
不仅如此，新生儿科还非常鼓励妈妈们送母乳，有一种做法叫做初乳的口腔护理，就是说，一点点的，0.2毫升的初乳，对低出生体重儿的口腔擦拭，3-4小时擦一次。费城儿童医院、芝加哥拉什医学中心、杜克大學医学中心、范德堡大学等机构做的研究都显示，使用初乳作为口腔护理和免疫疗法能显著缩短达到全肠道喂养的时间，矫正胎龄36周时宝宝体重增长。
是的，仅仅使用0.2毫升的母乳涂抹口腔，就能达到这样的效果。
02
这么神奇的母乳是怎样生产出来的？
有一些老人家会对妈妈说，你别吃冰淇淋啊，吃了宝宝吃了你的奶会胃寒。你百度打开一查，妈妈不能吃的食物列了一堆，吃这个回奶，吃那个对宝宝会有害。这甚至会让妈妈们觉得，自己的乳房就像一个漏斗一样，从嘴里吃进去的东西，会直接从乳房里流出来，流到宝宝的嘴里。
其实乳汁的生产是非常精密的。你吃进去的食物，首先要先被妈妈消化，消化以后在小肠吸收，输送到身体的各个部位，其中也包括正在积极产奶的乳腺。这时候，你吃进去的时候，早已不是食物本身了，它们被分解成各种各样的原材料：葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸等。当然，冰淇淋被消化到了这个程度也不再是冰的了。
原材料输送的乳腺以后，乳腺细胞也不是照单全收。就算我们高中以后没有机会再遇到和细胞相关的知识了，初中和高中的知识还是能让我模糊的回想起来，它不是一个漏斗，记得它有个细胞膜，如果当时读的还算认真，也许还会记得磷脂双分子层。要进去细胞里，不是那么容易的。
妈妈的血液里的白细胞，和抗体，如sIgA（分泌型免疫球蛋白），会通过细胞和细胞之间的旁路，直接溜进仓库里，妈妈刚生完孩子的时候，乳腺细胞和细胞之间还没有形成致密链接，所以大量的白细胞、抗体都会涌入到仓库里，所以初乳中的免疫成分的浓度会比之后更高一些。
随着孩子的吸吮，致密链接形成，这条通路会变窄，过去的细胞、抗体就会少一些。但是，后期的泌乳量增加，所以含量还是非常丰富的。
而且，在妈妈、宝宝生病的时候，乳汁中的免疫细胞的浓度也会增加。有研究发现，在孩子感冒的时候，妈妈身体里的免疫细胞占总细胞的含量，会从0.08%上升到1.04%。而母亲感冒的时候，免疫细胞占总细胞的含量会从0.45%上升到28.8%。也就是说，它的浓度会根据孩子的需求的变化而发生变化。
乳腺细胞，会为孩子生产出大量的蛋白质，一想到蛋白质，我们一般会想到牛肉、鸡蛋白。但是，对于宝宝来说，乳汁中的蛋白质是非常丰富的。比如，它包含了非常丰富的生长因子。
婴儿出生以后，肠道还在发育中，研究发现，生长因子可以帮助婴儿肠道小肠绒毛的增长，增加接触食物和吸收的表面积，这些生长因子非常的丰富，不仅可以帮助小肠绒毛的增长，还会调控它，限制它过分地增生。
比如，孩子消化所需要的各种酶，蛋白酶、脂肪酶、溶菌酶，都在母乳之中。
乳腺细胞产生脂肪以后，如何释放到母乳中呢？它会通过细胞膜时，被磷脂层包裹，这一特别的分泌过程，能将母亲自身细胞表面的膜结合蛋白、糖类和脂质，收集并转移进入母乳，因此，乳脂球膜的产生过程，相当于，母亲将自己身体的一部分，通过母乳传递给婴儿。这些来自母亲细胞膜上的独特成分对于婴儿来说也具有结构上或功能上的益处。
乳腺细胞会筛选所需要的成分，为孩子量身定制他所需要的营养；夏天的乳汁里水分会更多，冬天的乳汁里脂肪会更多，生病的时候免疫物质会更多。
今天我为什么要给你讲乳汁的神奇之处呢？我希望妈妈们可以看到，这是一个很复杂的很精密的过程。那么，如果连乳汁都被设计的如此精密，那么不可替代，那么妈妈呢？
很多的妈妈并不是没有能力，而是她根本不知道自己的能力有多强。她才会觉得，奶粉比母乳更好，别人的养育比自己的养育会更好，专家的建议会比自己做妈妈的直觉更好。
妈妈们确实需要对自己的能力了解更多。今天我带着你去了解，全国那么多医院，愿意投钱去建设母乳库，储存比黄金还宝贵的乳汁给新生儿科的孩子救命，你就会知道，你每天看似平凡的育儿过程，看上去没有标价的乳汁，原来是无价的。
如果，研究者们可以如研究母乳的神奇之处一样去研究妈妈的神奇之处，一定会一样被惊讶到。母乳中有的抗体，奶粉中没有；母乳中有的白细胞，奶粉中没有；母乳中有的寡聚糖，奶粉中没有；母乳中能根据婴儿的需求切割出来的生物活性肽，奶粉做不到。
而妈妈呢？当心理学家们去研究妈妈的能力的时候，我们会发现妈妈的原初母性贯注的能力，我们会发现父母对孩子感同身受的能力，发现父母们不需要经过任何训练就能自然而然的做到的事情。
我为什么会推荐大家看《妈妈的心灵课》，这本书看上去没有教妈妈任何的东西，而总是在说妈妈本身就很厉害的部分。但是，父母天然的能力，就如同天然的母乳那样，如果你愿意去发现它，就已经崇拜的不得了了，它太神奇了，你还敢教她们什么呢？
只是，我们的孩子吃母乳的机会被干扰了，很多妈妈养育的能力被干扰了，我们要做的不是教妈妈如何成为妈妈，而是允许妈妈成为妈妈，给她空间，带着崇拜，给她支持，她就自然而然的可以做到了。
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