我向群众汇报三件事
天津市卫生健康委主任顾清
市民朋友，大家好！我是市卫生健康委的顾清。2021年，我和全市医疗战线的同仁们努力做好疫情防控、老年人就医、基层医疗服务等工作。临近岁末，我向大家汇报其中的三件事。您对我们的工作是否满意，恳请提出宝贵的意见。
第一件：说说如何做好常态化疫情防控
这一年，为了守护好咱天津市民的“绿码”，我们卫生健康战线全体工作者，以及每一位市民都付出了努力。听到有人说“天津防疫做得好，在天津踏实安全”，我心里感到由衷的欣慰。
“人民至上、生命至上”是我们卫生健康人始终坚守的理念，“外防输入、内防反弹”，是我们始终坚持、毫不动摇的疫情防控总策略。为了筑牢“堤坝”，巩固天津来之不易的疫情防控成果。
首先，我们科学精准开展常态化疫情防控。依托哨点医院全年累计检测约5.47万例发热呼吸道病例；完善流调溯源运行机制，持续做好病例流行病学调查、密切接触者判定追踪、溯源排查隔离封控等疫情处置工作。我们全年累计接收入境人员7万余人，通过严格闭环管理，均未引发本土疫情播散；同时接收外省协查函860多份，严格判定调查管理4千多人，未发现感染者。同时，我们还主动对“七小行业”、建筑工地、公共场所、医疗机构以及与入境人、物、环境密切接触人员开展主动排查。
其次，我们始终保持“热备”激活状态，提升防控能力。2021年，我们持续巩固发热门诊标准化建设成果，落实发热门诊患者闭环管理；提升核酸检测能力，咱们天津现有63家二级以上医疗机构、14家医学检验实验室对外提供新冠病毒核酸检测服务。采取医院自查、院间互查、蓝军督导等相结合的措施，进一步强化预检分诊和有可疑症状患者闭环转运，严格探视和陪护管理，提升感染防控能力。
第三是强化疫苗接种专业力，构建高质量的全人群免疫屏障。有这样几个数字——截止目前，本市共接种新冠病毒疫苗2839.8万剂次，12岁以上人群首针接种率达94.9%，全程接种率达93.9%，接种水平始终保持全国前列。有了这些数字，意味着不断地筑牢人群免疫屏障，让天津在周边省份本土疫情偶有出现时，心里更有底。下一步我们要强化60岁以上人群的接种，老年群体是新冠肺炎高危人群，一旦患病容易导致重症、危重症，所以要提高这部分人群的接种率，保护老年人群的健康。
▲99岁的孙秀芳老人在生态城第一社区卫生服务中心临时接种点接种新冠病毒疫苗
第二件：说说如何解决好老年人挂号看病难题
不少老年患者不会网上预约挂号，去医院看病也不会用智能手机扫码。说实在的，谁家没有老人？谁又能不会变老？老年人遇到的这些困难，我们有责任、有决心去想办法解决好。
比如天津市环湖医院门诊患者中约60%是老年人。针对复诊患者预约困难的问题，我们采取由门诊服务中心和急诊鉴诊分诊处为复诊患者提供免费“复诊号”的方式，既解决了患者复诊预约困难，又避免了患者重复挂号的问题。医院的普通门诊还保留了20%-30%的现场号源，满足来不及预约或不会预约的老年患者到现场来挂号。专家门诊开通自主加号功能，让出诊医师根据当日诊疗实际情况，灵活控制自己的接诊量，在很大程度上解决了老年人预约号的问题。
2021年，我们还出台了一系列改善老年人医疗服务综合措施，其中包括：在全市二级以上公立医院全部开通了“老年人无入院扫码系统绿色通道”，安排服务人员为不会使用智能手机的老年患者提供人工服务；各大医疗机构在自助机、挂号、交费、住院处等部位建设助老服务点，在门诊大厅显著位置设立老年人综合服务中心等等。
▲天津市环湖医院互联网+患者随访服务中心
第三件：说说如何做好家庭医生服务
我记得今年11月初，天津下了场大雪，红桥区西于庄街社区卫生服务中心的医生接到了自己管理的病人的电话，这位老年患者患高血压多年，因天气骤冷感到身体不适。在接到老年人的电话后，家庭医生冒着大雪，赶到老人家里，为老人测血压、做心电图，指导在特殊天气下的饮食用药，患者特别感动。看到这个消息我也很感动，患者遇到健康方面问题，能第一时间想到自己的家庭医生，而我们的家庭医生也能尽力为患者做好服务，在寒冷天气里为患者送去温暖。
统计数据表明，天津市户籍人口60岁以上的占到五分之一强，说明我们天津市的老龄化处于一个比较高的水平。此外，通过调研我们也发现，高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中这些慢性多发疾病在老年群体里发病率还是比较高的。如果这些常见病多发病能够在家附近的社区机构得到日常良好的健康管理，那么很多疾病都就能早诊早治早预防，减轻个人家庭社会的负担。
2021年，我们持续推进社区老年健康服务，已为130万名老年人开展家庭医生签约续约服务，开展入户医疗护理服务21万人次，家庭病床接诊2700多人次，入户上门特需医疗服务2万5千多人次，说明我们的家庭医生已经成为百姓身边的“贴心人”。
▲红桥区西沽街道社区卫生服务中心的家庭医生社区出诊
今天向大家汇报了2021年我们为群众办的其中三件实事，市民朋友对我们的卫生健康工作一定还有很多意见、建议和期许，这也正是我们工作的着力点。2022年，我们会继续努力把大家关心关切的事情一件件办好。
最后提示大家，明天也就是12月14日，我将走进市政府办公厅、市网信办、海河传媒中心联合推出的《公仆走进直播间》特别策划“向群众汇报——2021委办局长年终访谈”，在津云中央厨房直播间和听众网友互动交流，回复大家提出的问题和意见。
请注意节目播出时间：天津新闻广播（FM97.2 AM909）上午8点到9点；大家也可以通过津云客户端、天津广播微信视频号、人民网、新华网、央广网等网络媒体观看同步视频直播。到时再见！
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天津市卫生健康委员会
市卫生健康委党委将党史学习教育纳入全年工作重点，围绕“学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行”的目标要求，结合卫生健康实际，聚焦“急难愁盼”，办好民生实事 。
完善急诊急救体系建设
让患者得到最优化的快捷救治
《天津市院前医疗急救服务条例》正式施行，全市急救站点总数达204个，院前医疗急救体系接报至到达现场平均时间降到10分钟，达到全国领先水平，院前医疗急救电话10秒接听率保持在100%。持续加强胸痛和卒中中心建设，全市28家医疗机构通过全国胸痛中心认证，密度连续3年位居全国第一，市急性心肌梗死院内标化死亡率于2014年在全国率先出现拐点，连续7年下降；建成22家国家级卒中中心，患者到达医院大门至开始静脉溶栓的平均时间由69分钟降至47.21分钟。遴选全市26家医疗机构作为建设单位，全面开展创伤中心标准化建设。目前，根据关键数据月度对比显示，我市创伤救治能力水平明显提升。创伤患者死亡人数月度平均值由2019年的33人降至21人，创伤患者死亡人数占总创伤人数百分比由2019年的0.11%降至0.06%，严重创伤患者从入院到开始抢救时间由2019年的平均5.44分钟降至平均4.28分钟。
进一步优化诊疗流程
患者就医感受持续改善
持续加强老年人无扫码入院绿色通道建设，目前，全市二级以上公立医院全部开通了“老年人无入院扫码系统绿色通道”，安排服务人员为不使用智能手机的老年患者采取人工方式进行流调、登记等工作，方便老年人入院就医。安排各医疗机构在自助机、挂号、交费、住院处等部位建设助老服务点，在门诊大厅显著位置设立老年人综合服务中心，截至目前，全市三级公立医疗机构中已经完成建设助老服务点、老年人综合服务中心的有39家。规范挂号流程，减少重复挂号，全市二级以上综合性医院提供综合内科服务，今年以来累计减少重复挂号387余万个。推广门诊多学科联合会诊（MDT）服务模式，对疑难病症实行对疑难病症实行“一站式”服务。完善诊间预约机制，减少患者在诊室间重复跑路，今年以来，已开展医院诊间预约253万余人次。积极推动互联网诊疗服务、互联网医院建设，截至目前，全市三级医疗机构使用智慧手段挂号873万余人次，使用智慧手段进行挂号的占比达到62%。继续推动“互联网+护理服务”工作，已累计为7000余人次患者提供“线上申请、线下服务”。
将预防关口前置
做好全人群全生命周期健康管理
加强精神卫生服务体系建设，推动各区做好疑似患者日常发现工作，截至目前，124家基层医疗机构开设精神科门诊或提供诊疗服务；设立心灵驿站231家，覆盖94%的街镇。做好重大疾病防控，启动肺结核患者密切接触者社区主动筛查，规范学校等密集场所人群结核病防治和疫情处置工作，实施消除丙肝公共卫生危害行动。组织开展重大慢性病筛查工作，完成58.5万人大肠癌筛查、19.2万人心脑血管疾病筛查和1.7万人常见恶性肿瘤早诊早治筛查，对6万儿童进行窝沟封闭。启动实施妇女儿童健康提升计划。实施25项政府免费惠民项目，围绕母婴安全、缺陷控制和妇儿健康开展服务。规范开展0-6岁儿童孤独症筛查诊断工作，全市筛查儿童15.6万人，筛查率98.9%，诊断孤独症儿童502人，及时指导患儿家长规范转诊和健康干预。开展“方便看中医 放心用中药”行动，截至目前，已组织342名中医药专家开展“名师讲中医”活动1582场；组织中医师义诊服务714场次，受益群众达2.8万余人次。
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