较真要点:
1、横纹肌溶解,是指骨骼肌在短时间内过度损伤,导致大量肌细胞破裂,包括肌红蛋白在内的大量内容物渗出,诱发一系列不良反应。患者往往表现出严重的肌肉酸痛/无力,常伴随有深褐色的尿液(国内俗称“酱油尿”,国外称作“可乐尿”)。如果不及时治疗,很可能严重损伤肾功能,甚至导致肾衰竭/死亡。
2、新闻中军训的同学发生“横纹肌溶解”的主要原因就是短时间内运动过度。吐槽“现在的孩子缺乏锻炼,太虚了,才会这样”并不准确,即便是美国大学的橄榄球校队也发生过“100个深蹲导致横纹肌溶解”的集体事件。
查证者:王栋丨美国生物设计博士 、美国运动医学认证运动生理学家
近日,某地一高中军训,13名学生疑似发生“横纹肌溶解”,导致住院治疗,校方道歉:深感愧疚、深表道歉。
发生这样的事儿,怪现在的孩子缺乏锻炼,还是怪校方?
什么是横纹肌溶解,严重吗?
横纹肌溶解,是指骨骼肌在短时间内过度损伤,导致大量肌细胞破裂,包括肌红蛋白在内的大量内容物渗出,诱发一系列不良反应。
患者往往表现出严重的肌肉酸痛/无力,常伴随有深褐色的尿液(国内俗称“酱油尿”,国外称作“可乐尿”)。出现横纹肌溶解后,如果不及时治疗,渗出的大量肌红蛋白及其副产物,会远超肾脏的工作负荷,堵塞肾小管,严重损伤肾功能,甚至导致肾衰竭/死亡。
抛开谁对谁错不谈,军训/运动后,发生横纹肌溶解住院,是很严重的后果。
还好,就医及时,没有导致更糟的情况——据校方通报,截止9月8日,住院的13名学生应该都出院了。
什么样的训练/锻炼,导致了横纹肌溶解?
在校方的通报里,除了提到“下蹲热身运动”和“跑操”之外,没有提及具体的运动/训练内容。
据网友爆料的消息(未经证实,只作参考),“女生组军训被罚,连续做到100深蹲,随后进行4.5公里长跑,之后数十名同学出现横纹肌溶解症”。
如果网友的爆料属实,“连续做100个深蹲,然后再跑步4公里”——这里的连续100个深蹲,从运动医学角度讲,绝对不能用校方通报中的“下蹲热身运动”来形容!仅仅是这连续100个自重深蹲,都不用后面的跑步,对很多人就算是“过度运动”,有可能导致肌肉溶解了。
孩子们太虚是这次事件的主因?
可能不少人对海量深蹲导致“横纹肌溶解”不太了解,也导致了部分网友面对这次事件,吐槽“现在的孩子缺乏锻炼,太虚了,才会这样”。
我这里给大家介绍一下运动医学界知名的反面教材。
2011年,美国爱荷华大学橄榄球校队,发生了一起后来称得上“臭名昭著”的“100个深蹲导致横纹肌溶解”的集体事件。一次训练中,教练要求所有球员,在最短的时间内,完成100个杠铃深蹲。尽管杠铃深蹲的重量(他们最大深蹲重量的一半),对于这些橄榄球运动员的能力而言,蹲1次完全没压力,但是在最短的时间蹲100次,就严重过量了,事后还是导致13名球员因横纹肌溶解而住院治疗。
100次深蹲,还不让休息或者休息时间严重不足:这种练法,无论对普通人还是精英运动员,都是过量的运动,容易诱发肌肉溶解这样的严重后果。这种训练不是合理的训练,更像是一种糟糕的体罚方式。
很巧合,100个深蹲,和13人住院,这些数字都巧合得和这次高中事件一样。
如果要埋怨“高中女学生缺乏锻炼,太虚了”,是不是也要说“美国大学橄榄球校队成员身体素质太差”?这说不过去——因为在美国大学校园中,橄榄球校队成员,是身体素质最好的一帮人。
高中鼓励高三学生运动,我觉得出发点非常好。但当事教练的运动选择,实在称不上科学合理。
本文编辑:yhxi
参考文献
1.Rider BC, Coughlin AM, Carlson C, Hew-Butler T. Exertional (exercise-induced) rhabdomyolysis. ACSM's Health & Fitness Journal. 2019 May 1;23(3):16-20.
2.Smoot MK, Amendola A, Cramer E, et al. A cluster of exertional rhabdomyolysis affecting a Division I football team. Clin. J. Sport Med. 2013; 23:365–72.
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