近日，很多家长担心自己和家人会不会感染新冠，特别是家里刚出生的孩子，这导致孕产妇、宝爸宝妈们开始陷入紧张和焦虑的情绪当中。

孕产妇、婴幼儿作为特殊群体，应该如何做好防护？妈妈阳了还能母婴同室吗？还能哺乳吗？如何防止新生儿感染？

湖南省人民医院新生儿科主任张爱民表示，新冠病毒目前的主要毒株为奥密克戎变异株，其主要特点为致病力和毒力明显减弱，临床症状相对轻，但传染性更强。

因此，非常时期，只有通过科学正确和及时的预防措施，才可有效阻挡新冠病毒的感染，共同呵护宝宝健康成长。

1、孕妇感染了新冠病毒，宝宝出生时会感染吗？

根据目前资料，病毒很难通过胎盘。

所以新冠阳性母亲所生的新生儿中，绝大多数未感染且出生状态良好，仅少部分新生儿有轻度感染症状。

新生儿感染新冠病毒的途径分为垂直传播及水平传播两种。

垂直传播的范围包括宫内、产时或出生后早期，国内外一些研究并未在新冠阳性母亲的阴拭子中检测到新冠病毒，提示经阴分娩是安全的。

新生儿生后感染大多是因出生后接触了阳性的母亲或其他照顾人员。

新冠感染母亲所生新生儿中，绝大多数未感染且出生状态良好，仅少部分新生儿有轻度感染症状。

2、母亲新冠病毒阳了，宝宝如何照顾吗？

如果母亲或其他家庭成员新冠病毒检测阳性，有条件的可以考虑新生儿与新冠阳性家庭成员隔离。

无条件者也与阳性家庭成员一起，做好消毒隔离措施，尽量避免新生儿感染。①勤洗手且严格洗手（7步洗手）；②家人注意戴N95口罩，6小时更换，与新生儿保持2米间隔。

3 母亲感染了新冠病毒，还能哺乳吗，能吃退烧吗？

建议母乳喂养

目前研究结果显示，新冠阳性母亲的乳汁中无新冠病毒核酸检出。此外在母乳样本中发现新冠病毒特异性抗体，表明母乳喂养对预防新生儿新冠病毒感染具有一定的保护性作用。

围产医学分会提出，母亲感染新冠病毒，若分娩时仍有症状或核酸阳性，应注意隔离，间接哺乳，乳汁挤出后由他人喂养，无需巴氏消毒；若孕晚期感染，分娩时症状已消失2周，咽拭子阴性，可直接哺乳。

进行母乳喂养时应佩戴口罩、严格手卫生，婴儿喂奶用品严格消毒。

母亲发烧，可选用对乙酰氨基，不影响母乳喂养，若服用布洛芬，建议4小时后喂母乳。

4、家有新生儿，如何避免宝宝阳呢？

要宝宝不感染，家人做好防护最重要。目前来看，新生儿感染均是家人感染传染所致。

另外，新生宝宝家庭要尽量减少访客，注意通风和清洁消毒。

照护者接触新生儿时须严格手卫生，因为照顾者很容易转阳，所以照顾者要注意佩戴口罩，避免亲吻宝宝，减少密切接触传播及飞沫传播。

清理宝宝大便及换尿布前后要严格洗手。

5、新生宝宝感染了新冠病毒，什么情况下需要去医院？

由于新生儿免疫系统不成熟，如果是生后家人或者母亲水平传播，主要表现为发热， 有些伴有咳嗽、鼻塞、 吐奶、 吃奶欠佳及腹泻等。

部分可发展为下呼吸道感染，如肺炎。如果症状不明显，如不烧、腹泻无脱水，进奶仅轻微减少，精神好，在家庭密切观察。

如出现呼吸促、拒食或奶量减少、发热、反应差、哭吵不安，立即医院就诊甚至住院。

6、新生儿阳了，出现发热咳嗽如何处理呢？

新生儿发热尽量采用物理降温方式。如松开包被减少衣服 温水洗澡，镲手掌、脚板，凉水毛巾敷额头，浴洗澡体温超过38.5度，可以考虑使用对乙酰氨基酚、布洛芬（喂奶后）。

（编辑Rainbow。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 张爱民 罗桂满

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