“幸好你大半夜及时送来了,这是救了他的命。”2022年12月31日晚上8点多,鱼鱼爸抱着1岁的鱼鱼(化名)到达成都市双流区妇幼保健院。鱼鱼爸脚步急切,呼吸有一点喘,怀中的鱼鱼咳得声嘶力竭,鱼鱼妈紧跟在身侧。鱼鱼在新冠退烧后5天,被父母送到医院急诊,诊断为急性喉炎。医生表示,警惕婴幼儿阳后咳嗽,急性喉炎不及时送诊有危险。
↑鱼鱼的病历
1岁孩子新冠退烧5天后咳嗽
被诊断为急性喉炎
2022年12月26日,抗原检测呈阳性的鱼鱼开始发高烧,一天一夜后,鱼鱼的烧退了。“他恢复得跟平常一样,能吃、能喝、能玩,我们没有发现什么异常”,鱼鱼爸说。12月31日下午,鱼鱼开始出现偶尔咳嗽。同期感染新冠病毒的鱼鱼爸妈,以为鱼鱼和大人的情况一样,感染之后嗓子不舒服,喉咙有痰,是正常的症状。
晚上入睡后,鱼鱼发出了严重的打呼噜声,甚至声音更为尖锐。“他不舒服,一直扭来扭去的。”鱼鱼爸妈担心孩子睡着以后出现呼吸不畅的情况,连忙换好衣服将孩子送去成都市双流区妇幼保健院急诊就诊,这时鱼鱼咳得声嘶力竭。
鱼鱼到了医院后,被医生诊断为典型的急性喉炎。间隔一小时一次的雾化要做3次,一次雾化10分钟左右,刚满1岁的鱼鱼不习惯有异物罩在自己脸上,“最开始做的时候哭得撕心裂肺”,鱼鱼爸说得心疼,“虽然他哭得很难受,但也是没办法,只有做了才会好。”
三次雾化治疗做完,鱼鱼的症状没有好转,医生建议入院治疗,这时已是1月1日凌晨了。当天晚上,鱼鱼爸妈守着鱼鱼没有睡觉,“医生说更严重的喉梗阻可能会出现生命危险”,这让鱼鱼爸妈很是紧张。
鱼鱼爸爸观察到,儿科住院部里因喉炎入院的孩子不在少数,主要是3岁以下的幼儿。入院治疗采取输液和继续做雾化的方式。鱼儿爸爸说,“鱼鱼每天输一到两组液。”在入院治疗的第二天,鱼鱼的身体和精神状态终于有了明显改善。
1月3日晚上8点,鱼鱼从住院部返回家中,“还有一点咳嗽,但精神状态已经恢复如常。”鱼儿爸庆幸自己及时将孩子带往医院进行救治,也对孩子新冠后患急性喉炎很是后怕,“确实是之前了解得不够多,没有想到新冠过后还有患急性喉炎的风险。”鱼鱼爸将鱼鱼得急性喉炎的经历记录下来发布在自己的社交平台上,“用我们的真实经历提醒每个家长,孩子阳过之后千万不要掉以轻心。”
↑鱼鱼的诊断证明
对话儿科医生:
警惕婴幼儿阳后咳嗽
急性喉炎不及时送诊有危险
关于急性喉炎的症状及相关问题,红星新闻记者咨询了重庆医科大学附属儿童医院呼吸科的医生罗征秀主任。
红星新闻:什么是急性喉炎?急性喉炎和普通的感冒有什么区别?
罗征秀:“急性喉炎”是一种常见的婴幼儿病症,常常由感染(如病毒、细菌)导致。急性感染性喉炎可能出现三种症状,一是声音嘶哑;二是犬吠状的咳嗽,就像小狗一样那种“空空空”的咳嗽;三是出现吸气性喉鸣、吸性呼吸困难。
急性感染性喉炎比普通的感冒更重。它容易引起喉梗阻,喉梗阻一旦发生,就可能发生呼吸困难,导致呼吸增快、缺氧,心率增快,严重的会有生命危险。
红星新闻:婴幼儿是否比成年人更容易患急性感染性喉炎?
罗征秀:是的。成年人的喉腔已经发育完全,患喉炎的很少。儿童尤其是婴幼儿喉部发育不完全,喉腔较狭小,喉部发炎后充血水肿,让儿童本来就很狭小的喉腔就变得更小,这时候急性感染性喉炎容易引起喉梗阻。各种原因的感染都可导致多见的急性喉炎,比如病毒、细菌、支原体等等,像现在流行的新冠病毒也是其中一种原因。在新冠流行期间,婴幼儿患这种喉炎的情况还是不少。
红星新闻:急性感染性喉炎是否属于新冠的并发症?
罗征秀:不叫并发症,它是新型冠状病毒感染的一个表现。儿童感染新型冠状病毒后可以表现为喉炎,可以理解为有人感染新冠后没有症状,有人会有轻型的发烧,还有的就是喉炎。
红星新闻:急性感染性喉炎应该如何治疗?家长需要注意什么?
罗征秀:要看导致急性感染性喉炎的病因,如果是细菌性的感染就要用抗菌药物(抗生素),做抗感染治疗。由于目前多数病毒都没有特效抗病毒药物,就只能对症了。同时做好病情观察,及时处理喉梗阻。
急性感染性喉炎会出现咳嗽的症状,家长主要是观察小孩有没有喉梗阻的情况,出现喉梗阻是很危险的。当小孩的脸色不好,出现喘不过气,呼吸困难(的情况),发出“喉鸣”的声音,这种时候出现喉梗阻的概率大,可能会导致有生命危险,要尽快前往医院进行诊治。
红星新闻记者 陈卿媛 实习生 段灵冰
编辑 潘莉 余冬梅