大皖新闻讯 这个春节，安徽合肥，20岁的大学生小李做出人生中的重要选择，捐献自己三分之一的肝脏挽救自己的父亲。“我的生命都是爸爸给的，我还年轻，梦想可以再有，爸爸只有一个。” 对于给父亲捐献肝脏的决定，小李异常坚定。
1月21日除夕夜，移植术后第三天，在中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）南区ICU，重获新生的李大哥通过视频见到儿子小李。“爸爸新年好！我恢复得很好，能吃东西也能下床了，您也要赶紧好起来，我还想吃您做的酸面汤。”小李说。
除夕，父子俩通过视频互相鼓励。
“梦想可以再有，爸爸只有一个”
2022年12月，家住安徽涡阳的李大哥突然感到腹部胀痛，浑身没有力气，皮肤、眼睛也变黄了。就诊中国科大附一院（安徽省立医院）感染病院后，李大哥被诊断为慢性肝衰竭急性发作、慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化。在进行了7次人工肝治疗后，李大哥的病情没有明显改善。家人前往山东、上海等多家医院咨询，得到同样的建议：要挽救生命，目前唯一的办法就是肝脏移植。
经人推荐，李大哥在家人陪同下，来到中国科大附一院党委书记、普外科刘连新教授的门诊，立即被收治入院。经过检查，李大哥肝功能已经严重受损，如果不及时进行肝移植，随时会因肝衰竭而危及生命。经过综合评估，肝胆外科团队给出两套治疗方案：等待公民逝世后肝脏捐献，或者亲属活体肝脏捐献。
目前，由于肝源紧张，在等待脑死亡或者心死亡捐献供肝的过程中，李大哥随时会因为肝脏衰竭危及生命。为了挽救李大哥的生命，家属主动提出由亲属捐献进行活体肝移植。李大哥的妹妹、爱人、孩子都表示愿意捐献自己的部分肝脏。经过严格筛选、综合考虑供肝质量等诸多因素，李大哥的小儿子成为捐献的最佳人选。
得知这个结果，李大哥沉默了。小儿子刚满20岁，还在上大二。“儿子一直想参军，原打算报名入伍，给我捐了肝，兵就当不成了。”李大哥心疼儿子，执意拒绝。儿子小李却反过来安慰父亲：“别担心，我的生命都是您给的。我还年轻，梦想可以再有，爸爸只有一个。”
多学科协作9小时奋战 成功移植肝脏
经过安徽省卫健委和医院伦理委员会批准，肝胆外科团队决定为李大哥进行亲属间活体肝移植。
“孩子的选择让我们很感动，我们只有竭尽全力，保障移植顺利、父子平安。”刘连新教授介绍，相较于全肝移植，亲属间活体肝移植技术要求更高，“我们既要评估捐献者的身体条件，又要计算切取供体肝脏的容量，既要保留足够的肝脏满足捐献者机体的需要，又要保证受体有足够的肝脏来维持代谢。”
为最大限度保证小李的安全、减轻创伤，通过术前影像学资料、三维重建测算，肝移植团队最终决定利用微创腹腔镜肝切除技术，获取小李含肝中静脉的左半肝。术前，由医院医务处组织，肝胆外科、手术室、麻醉科、ICU、超声医学科、影像科、输血科、病理科等多学科协调沟通，制订移植围手术期治疗方案和相关应急预案。
手术前，父子俩互相拥抱打气。
1月18日农历腊月二十七，历经5小时，小李三分之一的肝脏被顺利切取、修整。李大哥病变的肝脏也被成功切除。经过近4个小时的血管吻合、胆道重建，小李的部分肝脏被成功移植给李大哥。恢复血流灌注后，移植的肝脏迅速恢复血色。经过术中超声确认，移植的肝脏血管血流畅通，开始在李大哥体内工作，所有人都松了一口气。术后，小李被送入肝胆外科病房接受观察、护理，李大哥被送入ICU接受密切监护和继续治疗。
“咱们一块加油，争取早点回家”
“手术醒来后，第一感觉就是好饿，哈哈哈！”小李阳光的笑容给整个病房染上一层暖意。术后6小时，小李可以开始下地活动；术后12小时，他已经可以吃一些流食了。
1月21日农历大年三十，术后第三天，重获新生的李大哥通过手机视频与儿子见了个面。父子俩都很激动。“爸爸新年好！现在感觉怎么样？我恢复得很好，能吃东西也能下床了。您也要赶紧好起来，我还想吃一碗您做的酸面汤。”小李记得，爸爸之前是厨师。小时候每次生病，爸爸总会给他煮上一碗热腾腾的酸面汤。
“我现在好得很，医生说我恢复得不错，咱们一块加油，争取早点回家，我给你煮面汤。”看着儿子气色不错，李大哥一直悬着的心也终于放了下来。
1月22日大年初一一早，小李发了兔年的第一条朋友圈：“新年快乐，新的一年，新的一天。”
目前，李大哥恢复顺利，各项指标良好，已经转入普通病房，近期即将出院。小李也恢复良好，等着与爸爸一起出院回家。
新技术拓展移植领域，造福更多危重病患
刘连新教授介绍，人体肝脏的再生能力非常强，正常人只要肝脏功能正常，无脂肪肝、肝硬化，约35%的肝脏就可以维持正常的生活。亲属间的活体肝脏移植，由于供肝离体时间短，缺血-再灌注损伤小，质量好，并且由于供者是亲属，受者排斥反应也相对要小，这些都能更好保证移植的效果和质量。
移植后，李大哥迎来了新生，儿子小李的生活也不会受到太大的影响，能够正常学习、生活、结婚生子。开展亲属间活体肝移植对于缓解目前供肝极度短缺局面，挽救大量终末期肝病患者具有重大意义。
目前，中国科大附一院肝移植团队已在安徽率先开展肝肾联合移植、减体积肝移植、肝癌降期治疗后肝移植、肝癌免疫治疗后肝移植等高难度创新性手术，同时开展劈离式肝移植，拯救更多危重病患。“未来，团队将进一步发展活体肝移植、小儿肝移植等手术，为更多的终末期危重症肝病患者保驾护航。”刘连新教授表示。
宋瑞鹏 张树庚 桂思奇 方雯 方萍 大皖新闻记者 叶晓 （黄歆 吴家炜/图）
编辑 王翠